心理健康在2023年底的两个最大新闻中占据了重要地位，以一种不太明显的方式表明，该行业正在给预算和国民经济带来压力。

　　布鲁斯·莱曼诉十频道诽谤案中所描述的布列塔尼·希金斯的传奇背景是联邦政府向希金斯支付了240万美元的赔偿金。这一点在审判中变得很明显。

　　虽然这只是一个案例，但这笔赔偿的极端性质表明了心理补偿的更广泛趋势。

　　政府还宣布了控制NDIS天文数字井喷的计划，今年将花费420亿美元，预计到本十年末将达到1000亿美元。

　　根据澳大利亚国立大学博士研究员Maathu Ranjan最近的一项研究，目前60万名受助人中有超过三分之一的人被诊断为自闭症，这使澳大利亚的诊断率成为世界上最高的。

　　还有一部分接受者属于心理社会范畴，这不可避免地与精神病诊断相关联。这使得几乎一半的NDIS受助者与心理诊断有关，这与该项目主要针对严重身体残疾人士的公众形象大相径庭。

　　与此同时，新南威尔士州的卫生系统在最后一刻就护理人员的工资和工作条件达成了协议，从而避免了一场危机。国家预算承受着巨大压力。新南威尔士州财政部长丹尼尔·穆克希(Daniel Mookhey)指责联邦政府削减基础设施建设，但背后的原因是工人索赔激增，其中大部分包括精神疾病。

　　这部分将新南威尔士州未来五年的预算推至25亿美元的赤字。预计到2027年，负债将激增12%。因此，政府表示要削减艺术项目。其他州的趋势也类似。

　　新南威尔士州议会去年中期对工人赔偿进行的调查得出了一个值得注意的结论，即心理健康索赔获得批准的比例不断上升，也就是所谓的接受率。这一数字在过去十年中稳步增长。

　　作为评估这些索赔的人，我经历过案件被驳回后随之而来的压力。法律现在把主观性作为一种自动的真理纳入其中。我们都知道，像警察和护理人员这样的急救人员做得很艰难，但诊断创伤后应激障碍的门槛已经越来越低。创伤后应激障碍的发病率在过去二十年里翻了两番。

　　有时这是让有需要的人得到某种形式的帮助的方式，就像经常被引用的描述NDIS是“海洋中唯一的救生艇”。

　　但与此同时，在受过教育的专业人士中，也出现了一种接受进步正统观念的全球趋势。这导致我的许多同事将索赔作为他们社会正义使命的一部分。工人与雇主之间的斗争是压迫者与被压迫者之间更广泛的权力动态的一部分。这是文化战争的另一条战线，但由于心理测量的灰色和主观性，它特别容易被超越。

　　与保险公司密切合作的工业精神病学家和经济学家多伦?塞缪尔博士表示:“如今的决策者越来越厌恶风险，往往把个人声望置于公共利益之上。”“我们需要一种文化转变，重新奖励正直的决策，并容忍随之而来的噪音。”

　　新南威尔士州政府聘请劳动力市场专家约翰?布坎南(John Buchanan)教授对该行业进行调查。他认为，服务经济中工作性质的变化加大了心理索赔的发生率。它们更昂贵，治疗复杂，恢复时间更长。

　　布坎南认为，我们的许多赔偿制度都是针对身体伤害建立的，无论是工人赔偿、NDIS还是残疾养老金。但疾病和残疾在很大程度上已经从背痛和四肢不适转移到了精神问题上。

　　心理健康意识、社会正义倡导和政府激励的结合正在鼓励沮丧和依赖，因为人们普遍接受心理疾病的角色。

　　“看起来这些系统在设计时做得很好——当人们在工作中受伤时照顾他们——但情绪健康是完全不同的。”心理健康不仅仅是疾病的一种变体，它处于一个完全不同的空间，”布坎南教授在9月份告诉本报。

　　有一种心理工业综合体，怀着良好的意图，正在帮助创造一个平行的心理福利国家。在这样做的过程中，该领域正在推高几乎所有其他领域的成本，从小企业工人补偿金的上涨，到艺术预算的削减，再到NDIS带来的紧张的税收负担。现在是当局加强审查和约束的时候了。