坎娜·格蕾丝的癌症诊断带来的问题比回答的问题更多。

　　在2018年因不明原因的背部疼痛寻求医疗帮助后，医生告诉当时31岁的她患有癌症，但他们不知道是哪种癌症。

　　格蕾丝说:“这太可怕了，太可怕了。”她的背痛是由身体其他部位的肿瘤扩散引起的。

　　“当你没有答案时，你不知道该怎么做。医生不知道如何治疗。”

　　据估计，每年有2600名澳大利亚人被诊断出患有不明原发癌症(CUP)，格蕾丝就是其中之一。这个术语用来描述从未知起点开始扩散的癌症。

　　它的死亡率高得惊人:大多数患者在诊断后的平均预期寿命为一年，使其成为癌症相关死亡的第六大常见原因。

　　这是因为确定原发癌症指导治疗，如果没有确切的诊断，治疗往往需要反复试验。

　　墨尔本大学癌症研究中心罕见病肿瘤基因组学实验室的负责人Richard Tothill副教授希望改变这一切。

　　他所在的团队获得了先进基因组合作组织(Advanced Genomics Collaboration) 200万美元的资助，该组织是哈佛大学与全球生物技术公司Illumina的合作伙伴关系，旨在开发并推出一种针对CUP患者的快速dna血液检测方法。

　　人们希望这项测试能将诊断原发性癌症的时间从几个月缩短到几周，从而使患者免于持续不确定的痛苦。托希尔说:“我们想让这些病人的生活变得更好。

　　目前，解决未知癌症之谜需要对肿瘤组织进行侵入性且耗时的基因组检测。

　　但是大约三分之一的检测是不成功的，因为患者的肿瘤组织已经退化到不含有足够的DNA进行检测。

　　这笔资金将用于开发一种基因血液测试，在没有合适组织的情况下预测患者的癌症类型。

　　彼得·麦卡勒姆癌症中心和墨尔本大学癌症研究中心的临床科学家萨拉-简·道森教授说，血液样本更容易收集。她说，他们允许医生通过检测肿瘤释放到血液中的癌症特异性DNA斑点来预测患者的癌症起源。

　　然后将这些DNA与已知癌症的信息进行匹配。道森解释说:“这使得患者能够得到及时的诊断和最合适的癌症治疗。”

　　新南威尔士州癌症委员会表示，原发性癌症难以检测的原因有几个。这些包括原发性癌症太小，不容易被发现，或者一个人的免疫系统可以消灭原发性癌症，但不能消灭继发性癌症。

　　维多利亚癌症登记处主任苏·埃文斯教授说，前列腺癌是最糟糕的癌症诊断之一。虽然更好的成像技术导致了病例的减少，但在过去的40年里，维多利亚州的5年生存率仅从10%略微增加到17%。

　　在同一时期，食道癌的五年存活率从12%增加到26%，肺癌的五年存活率从11%增加到29%。

　　在彼得·麦卡勒姆癌症中心经营CUP诊所的琳达·米列什金教授说，被诊断为CUP的患者经常因病情的不确定性而受到创伤。她说他们也掉进了我们医疗系统的漏洞里。

　　“很多癌症治疗都是肿瘤流，所以你会去乳房或肺部诊所。但在这个诊所成立之前，不清楚把他们送到哪里。”

　　她说，一些患者在接受CUP诊断时非常不舒服，唯一的选择是将他们与姑息治疗联系起来。

　　Mileshkin说，原发性癌症的诊断提高了患者对医生的信心，帮助他们获得最好的治疗，并将他们与支持团体联系起来，这对患者来说是一个完全不同的世界。她说:“当他们知道医生实际上知道发生了什么事时，他们通常会更高兴。”

　　虽然CUP主要在60岁以上的患者中诊断，但Mileshkin也治疗30多岁和40多岁的年轻患者。

　　格蕾丝是这群年轻人中的一员，她从昆士兰搬到了墨尔本，以便能够进入诊所。她的腹部在一家州际医院接受了强辐射治疗，试图治疗她脊柱附近的肿瘤，但不久之后又出现了另一个肿瘤。医生说她只能活一到五年。

　　但四年后，在她的脊柱附近发现了一个癌症肿瘤，在墨尔本对她的组织进行的基因组检测显示，她患有一种罕见的侵袭性宫颈癌。她接受了化疗、靶向免疫治疗、子宫切除术和更多的放射治疗，现在已经12个月没有癌症了。

　　她说:“我已经彻底战胜了癌症。”“我走了很长一段路，接受了所有的治疗，然后诊断，再接受更多的治疗。”