世界各地的人道主义组织和公共卫生领导人非常担心脊髓灰质炎可能在加沙蔓延，此前在废水样本中发现了这种病毒。

　　这个饱受战争蹂躏的飞地已经受到恶劣的卫生条件、摇摇欲坠的医疗保健系统和急剧下降的疫苗接种率的困扰——因此，它能够应对这种高度传染性疾病爆发的希望渺茫。

　　“这将是一场灾难，”全球卫生非政府组织“希望工程”(Project HOPE)的项目经理米思卡尔·阿布塔哈(Mithqal Abutaha)博士说。该组织在加沙地区的污水中发现了小儿麻痹症。

　　虽然没有发现人类脊髓灰质炎病例，但目前尚不清楚加沙的医生是否有资源进行检测。

　　世界卫生组织(World Health Organization)下属的全球根除小儿麻痹症行动组织(Global Polio Eradication Initiative)表示，加沙36家医院中有16家“部分运转”，只有不到一半的初级保健设施在使用。

　　阿布塔哈说:“医疗基础设施被毁了。“没有足够的能力来控制这次疫情。”

　　世卫组织加沙和西岸突发卫生事件小组组长Ayadil Saparbekov在周二的一次简报会上说，对加沙两个地点——代尔巴拉赫和汗尤尼斯——采集的废水样本进行的测试显示，循环疫苗衍生的2型脊髓灰质炎病毒呈阳性。

　　萨帕尔别科夫说:“世卫组织认为，如果这次疫情没有得到及时和最佳的应对，病毒将在加沙地带和国际范围内传播的风险很高。”

　　废水样本的结果是在7月16日公布的，但这些样本是在6月23日采集的，整整一个月前。

　　“想象一下，在那个时候会有多大的传播，”向包括加沙在内的中东地区提供人道主义援助的非政府组织Anera的总裁兼首席执行官肖恩·卡罗尔(Sean Carroll)说。“情况可能会更糟。”

　　在加沙废水中发现的这种菌株与一种脊髓灰质炎疫苗有关，这种疫苗自2000年以来在美国就没有使用过，但在世界其他地区仍在使用。这种口服疫苗使用的是脊髓灰质炎病毒的弱化但活的形式。

　　这种病毒可以从人的粪便中释放出来——对于一个近几个月卫生状况急剧下降的地区来说，这是一个特别令人担忧的风险因素。哈马斯10月7日袭击以色列后，以色列切断了对加沙地带的水、电和燃料供应。

　　在袭击发生后以色列和哈马斯之间爆发战争之前，加沙的小儿麻痹症免疫覆盖率一直很高。

　　根据世界卫生组织和联合国儿童基金会的估计，2022年，巴勒斯坦被占领土(包括加沙和西岸)的脊髓灰质炎疫苗接种率为99%。

　　这些组织说，这一比例后来降至89%。

　　“现在有成千上万的孩子仍然很容易感染这种特殊的病毒，”非营利性人道主义援助组织国际医疗团(International Medical Corps)在加沙负责紧急应对工作的贾韦德·阿里(Javed Ali)博士说。“这绝对是一场噩梦。”

　　卡罗尔星期二在与世界卫生组织和其他人道主义组织的电话中说，预计加沙25万名5岁及以下的儿童需要接种疫苗，以帮助遏制可能爆发的疫情。这些以口服滴剂形式出现的疫苗需要保持冷却。这是另一个需要克服的障碍，因为在这个地区，制冷系统的燃料很少。

　　萨帕尔别科夫说，世卫组织和联合国儿童基金会的工作人员定于周四抵达加沙，收集人类粪便样本，作为发现这种病毒的风险评估的一部分。

　　他说，他希望这项评估能在本周末之前完成，这样卫生官员就能提出建议，“包括大规模接种疫苗的必要性，以及应该使用哪种疫苗，以及需要接种疫苗的年龄组。”

　　脊髓灰质炎疫苗被认为是持久和极其有效的。美国疾病控制与预防中心建议儿童接种四次疫苗:2个月大、4个月大、6到18个月大，然后是5岁左右。

　　三剂疫苗足以提供至少99%的保护，而第四剂疫苗将使这种保护持续一生。有些人如果去脊髓灰质炎流行的国家旅行，或者他们在儿童时期没有接种过所有剂量的疫苗，那么在以后的生活中可能需要额外的加强剂。

　　希望工程的阿布塔哈说，看到小儿麻痹症在加沙蔓延的可能性令人沮丧。

　　“你知道未来几天或几个月将会发生什么，但你对此无能为力，”他说。