无论我们是否接受澳大利亚学校存在肥胖“危机”，如果我们想让她们做些什么，我们必须确保学校里有护士。

　　因此，在护士着手解决学生体重问题之前，让我们首先确保至少有一个共同的政策和策略，在实践中，每个学校都有一名护士。

　　澳大利亚肥胖协会(Obesity Collective)今年发布了《行动起来吧》(A Time for Action)报告，指出护士和执业护士在解决肥胖问题方面的重要贡献。该报告还介绍了针对久坐行为和增加体育活动的两种有效的学校干预措施。该报告并未建议测量和监测儿童个体的体重。

　　一些关于儿童和青少年体重护理干预的研究综述已经发表，并且都有类似的结果。2021年，澳大利亚大学的护理研究人员发现，常规的健康促进、提高护士在行为改变方面的技能和学校的营养教育是继续进行的方法，而不是测量单个学生的身高和体重。

　　不幸的是，ACN没有整合学校护士为超重学生提供护理的研究结果。在美国，学校护士报告了工作场所的问题，如缺乏时间，工作场所的需求，以及提供干预的道德困境，知道对肥胖来说这是正确的事情，但由于制度上的限制，很难去做。

　　没有理由认为澳大利亚的学校护士不会报告同样的情况，特别是澳大利亚面临着同样的挑战，即每所学校都要有一名护士。

　　美国2016年的另一项研究发现，学校对体重的干预措施需要包括持续一年以上的营养和体育活动成分，并让家长参与进来，才能取得效果。但作者谨慎地强调，“帮助儿童从肥胖到超重再到健康体重所需的实质性体重变化，可能需要比仅仅在学校环境中提供的更密集的干预……以学校为基础的干预措施可能更适合预防肥胖。”

　　那么，在澳大利亚，如果学校护士提供体重干预的影响只能相对较小，我们的目标是什么?

　　在挪威和英国，学校护士因缺乏预防和治疗策略而感到沮丧，这些策略伴随着测量体重和身高的标准化指导方针，也没有明确的协议来转介那些需要照顾的学生，而这些学生在学校可以提供的照顾之外。

　　最后，仅仅因为学校护士可以测量学生的体重并不意味着他们应该这样做。学校护理的细微差别在ACN的提议和媒体的反应中被忽略了。如果我们想让学生从学校护理中受益，那么我们必须在学校里有护士，有一致的政策和资金让护士做这项工作，并使用在学校有效的适当干预措施。

　　别忘了从一开始就让学校护士参与进来。这些事情应该是护理组织倡导的重点。

　　布伦特·海沃德博士是密苏里大学的高级讲师纳什大学护理和助产学院。