2022年10月21日星期五(每日健康新闻)——当年轻的青少年强烈地认为自己的性别与自己出生时的性别不匹配时，一种选择是提供一种可以推迟青春期开始的可逆治疗。

　　如果转变的愿望持续下去，那么第二步就可以随之而来:荷尔蒙治疗，旨在触发符合年轻人真实身份感的生理变化。但这就引出了一个问题:多快才算太快?

　　根据荷兰的一项新研究，答案很明确:在青少年开始青春期抑制和激素治疗多年后，几乎所有人都继续拥抱成年后的过渡过程。

　　荷兰阿姆斯特丹大学医学中心(UMC)性别焦虑症专业中心的内科医生Marianne van der Loos博士指出:“这项研究是同类研究中的第一项。”

　　“我们的主要问题是，”范德洛斯解释说，“有多少人在18岁之前就开始了他们的医学转型，在使用性别肯定激素之前，青春期抑制一直在使用性别肯定激素?

　　“我们发现，即使在使用性别肯定激素10-15年后，至少98%的人仍在使用这些激素，”她指出。“这意味着只有2%的人可能停止了激素治疗。”

　　范德洛斯说，这是一个“令人安心”的发现，“关于青春期变性可能带来的遗憾。”

　　这项研究发表在10月20日的《柳叶刀:儿童与青少年健康》杂志上，涉及720名患有所谓“性别焦虑症”的荷兰青少年，该术语的定义是生理性别和性别认同之间的不匹配。

　　所有参与研究的青少年都曾是阿姆斯特丹UMC性别认同诊所的患者。大约三分之一被认为是生理上的男性，三分之二被认为是生理上的女性。几乎所有(96%)都是白人。

　　所有人都在18岁之前进行了至少三个月的青春期抑制，然后再进行性别肯定激素治疗。在15岁到18岁之间，激素治疗被广泛使用。

　　跟踪持续了数年，直到2018年底，那时所有患者的年龄都在18到25岁之间。

　　当时，调查人员筛选了数据，显示有多少患者在年轻时继续接受性别肯定激素治疗。结论:98%。

　　Van der Loos说，她和她的同事对这些发现并不感到惊讶，因为“这项研究的所有参与者都经历了彻底的诊断过程，并在开始治疗之前、期间和之后接受了心理健康专业人士的咨询。”

　　她说，从中可以得出的结论是，“为自己的性别认同而挣扎的青少年应该一直被倾听”，而不是将他们对性别认同的感受和担忧视为“一时兴起”，予以忽视或最小化。

　　这一想法得到了加州大学旧金山分校儿童与青少年精神病学部门的助理教授兼研究员杰克·图尔班(Jack Turban)博士的强烈赞同。图尔班专注于跨性别青年的心理健康。

　　一方面，图尔班指出，目前美国的指导方针“强调在开始对青少年进行性别肯定的医疗护理之前，需要进行全面的生物-社会-心理健康评估。”