“我们没有足够的婴儿床”:一家被病毒感染的儿童医院内

   日期:2025-06-20     来源:本站    作者:admin    浏览:88    
核心提示:      洛杉矶——圣诞节前夕,普莉希拉·贝拉斯科带着她16个月大的女儿来到洛马琳达的医院,当时这个发烧的女孩已经开始呼

  

  

  洛杉矶——圣诞节前夕,普莉希拉·贝拉斯科带着她16个月大的女儿来到洛马琳达的医院,当时这个发烧的女孩已经开始呼吸困难。

  四天后,艾米莉亚仍在洛马琳达大学儿童医院,她的母亲仍在她的床边,在她烦躁和咳嗽时试图安抚她。氧气通过一种叫做鼻插管的装置输送到她的鼻孔里。

  “当他们戴上这个装置时,她在和他们打架,”贝拉斯科谈到这个装置时说。她说,对于一个这么小的孩子来说,很难理解发生了什么,为什么这个陌生的东西必须出现在她的脸上。“这是最难的部分——她不明白。”

  艾米莉亚·扎拉祖阿感染了呼吸道合胞病毒(RSV),这只是儿科重症监护室几周来充斥病床的病毒之一。

  今年秋冬,RSV、流感、COVID-19和其他病毒的碰撞给全国各地的儿童医院带来了压力,包括洛马琳达,那里的“这些数字超出了我们曾经有过的数字,”儿科重症监护部门负责人辛西娅·廷斯利博士说。

  廷斯利说,整个2021年,有200名儿童因细支气管炎住院,“这就是这些病毒感染”,在其儿科重症监护病房。这是一个异常低的数字,该部门在2022年早就超过了这个数字。

  她说:“我们现在每月的工作量都超过了这个数字。”随着RSV和其他病毒将更多的婴儿和幼儿送往医院,“我们没有足够的婴儿床。”

  更多的婴儿床不得不租来或买回来。护士、呼吸治疗师和其他员工一直在加班。旅行护士也被请来帮忙。廷斯利说,医院员工开始每天开会四次,计划如何管理不断增加的病人,检查人员配置、用品和药物。

  一些儿童同时感染了两种或两种以上的病毒,病情加重。洛马林达的儿科重症监护室有25个床位,但有时它的工作人员要照顾30或40个孩子,不得不扩大到这家拥有364个床位的医院的其他病房。

  廷斯利说,幸运的是,儿童的死亡率仍然非常低,但儿科医院的压力与一年前在COVID-19期间成人医院所承受的压力相似。廷斯利说:“几乎每一天,你都是满满的开始新的一天。“我们会在深夜结束。”

  廷斯利补充说:“有时我们会担心,如果这种情况没有开始减弱,我们还能维持多久。”

  主治医生劳拉·普鲁特(Laura Pruitt)说,在洛马琳达医院,医护人员用棉签就能检测到十几种不同的病毒。最常见的一种是呼吸道合胞病毒(RSV),目前还没有批准的疫苗。对年龄最小的孩子来说尤其困难,因为他们的呼吸道很小,更容易收缩。

  维拉斯科说,当艾米莉亚第一次咳嗽时,她并没有想到RSV。维拉斯科说:“但当她不断发烧时——而且很频繁——我知道这肯定不是感冒。”

  艾米莉亚躺在医院的病床上,抱着一个彩虹毛绒玩具,抬头看了看正在播放卡通片的电视。她不时抬起一只手,向房间里和周围聚集的一群成年人挥手,或者犹豫地竖起大拇指。

  维拉斯科说,这是艾米莉亚长大后第一个知道的圣诞节。假期里,一位医生带着一些礼物来看望我,这些礼物很受欢迎,可以让我从病房的陌生感中解脱出来。维拉斯科说:“很不幸,我们不得不来到这里。”“但我知道他们正在尽一切努力提供帮助。”

  在另一栋楼的儿科急诊科楼下,梅根·杜克(Megan Duke)松了一口气,因为那天,像往常一样蜂拥而来的年轻病人似乎停了下来,可能是因为孩子们不上学了。

  “这对我们的团队来说是非常必要的休息,”儿科急诊科和儿科创伤服务主任杜克说。“你可以看到他们的生命正在恢复。”

  在一个通常用于医疗程序的房间里,有足够的空间放一棵彩灯树和给孩子们捐赠的礼物——杜克说,这在一周前是不可能的。

  但“这种情况不会持续太久,”她解释说,他们的人数通常会在节日聚会后反弹。

  11月,洛马琳达的儿科急诊室平均每天有近200名患者,“现在我们回到了大约140名,”杜克说——对于一个有26个床位的部门来说,这仍然是一个很高的数字。为了扩大容量,医院在走廊里设置了椅子,用隐私隔板隔开,临床医生可以在那里治疗病情不那么严重的病人。

  在急诊科的一个房间里,护士莫丽·佩雷斯问梅丽娜·塞格达·伦登感觉如何。这名12岁的白血病患者在家中进行的快速检测中冠状病毒检测呈阳性。有时,这个不到十岁的孩子会把问题翻译成西班牙语给她的母亲听,母亲说梅琳娜一直在发烧,在服用泰诺后会稍微退烧,但又会再次发烧。

  “气短?”还是只是咳嗽?”佩雷斯问这个12岁的孩子。

  “只是咳嗽。还有头晕。”她回答道。“然后我今天早上吐了。我的背很疼。”

  护士告诉她,她的氧气水平很好——这个女孩用西班牙语告诉了她的母亲——并让她坐起来深呼吸,这样佩雷斯就可以听到她的肺了。

  佩雷斯向她的母亲保证,梅丽娜看起来状态不错,但肿瘤医生可能要抽血来确定,也许还会给她一些药。她告诉女孩和她的母亲,如果他们需要什么,在她再次走出房间之前按下呼叫按钮。

  梅丽娜的母亲德尔卡门说,这是她第二次感染新冠病毒。她大声地担心白血病可能会使治疗女儿的病毒工作复杂化。

  去年11月,圣贝纳迪诺县卫生官员敦促家庭采取预防措施,如洗手、接种流感疫苗和COVID-19疫苗,并在室内戴口罩,并警告说,呼吸道疾病的高发病率“严重影响了我们儿科医院的能力”。

  同月,儿童医院协会和美国儿科学会在给乔·拜登总统的一封信中写道,“这种前所未有的RSV水平,伴随着流感发病率的不断上升,持续大量的儿童处于心理健康危机,以及严重的劳动力短缺,正结合在一起,将医院和社区层面的儿科护理能力扩展到崩溃点。”并指出,全国超过四分之三的儿科医院床位已满。

  在洛马林达,廷斯利和其他医生说,他们接到了来自墨西哥、北加州和加州以外的电话,寻求床位。普鲁伊特说,一些家庭距离医院有9个小时的车程,这让那些同时照顾其他孩子的父母感到紧张。

  廷斯利带着记者四处参观时,停下来向护士乔维·帕伦托打招呼,问道:“你圣诞节过得好吗?”

  “我在这里!”帕伦托穿着黄色防护服,戴着手套,停在病房外回答道。

  “上帝保佑你,”廷斯利回答。在她继续绕病房转之前,廷斯利伸手给了护士一个侧面拥抱。

  “明年会更好,”廷斯利告诉帕伦托。“这是必须的。”

 
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