几乎所有患有唐氏综合症的成年人都参加了医疗补助计划,但人们对这些有高医疗需求的人群实际上如何利用医疗服务知之甚少。波士顿大学公共卫生学院的研究人员(BUSPH)领导的一项新研究首次在全国和种族代表性的12万多名唐氏综合症患者中探讨了这一问题。
研究结果还揭示了这一人群中的种族差异,表明患有唐氏综合症的白人比其他种族和族裔群体更容易获得和利用医疗服务。这项研究强调了医疗补助在成年唐氏综合症患者的健康和福祉方面的关键作用,同时也确定了这一人群中缺乏公平护理的亚群。
在这项研究中,鲁宾斯坦和来自BUSPH和马萨诸塞州总医院(MGH)的同事利用联邦健康数据,检查了2011年至2019年期间123,000名18岁及以上患有唐氏综合症的成年人,120万名智力残疾但非唐氏综合症的成年人以及600万名未被诊断为发育障碍的成年人的医疗补助登记、医疗保健使用和费用。
与没有发育障碍的人相比,患有唐氏综合症的人参加医疗补助计划的平均时间是8年,平均医疗费用几乎是4倍。研究小组没有发现唐氏综合症患者和不同智力障碍患者在这些测量结果上有实质性差异。
大多数患有唐氏综合症的成年人通过社会安全保险自动加入了医疗补助计划,因此他们不太可能不符合资格或从安全网保险计划中退出。然而,研究表明,与白人相比,患有唐氏综合症的亚洲人、黑人、美洲原住民和太平洋岛民的医疗补助要求和费用都较低,这表明在这一人群的亚群中仍然存在医疗保健障碍。
鲁宾斯坦说:“在我们的工作中,我们看到白人参保者的费用和索赔更高,但住院治疗和慢性疾病更少。”“我们认为,这表明白人参保者可以更好地获得医疗服务,获得更多的预防性医疗服务,并获得额外的医疗补助福利,如家庭和社区服务豁免。”
他说,研究小组正在研究与唐氏综合症专科诊所的距离是否与这些结果有关,这些诊所可能服务于较高的社会经济群体。
参考:
成年唐氏综合症患者的医疗补助登记和服务使用——(https://jamanetwork.com/journals/jama-health-forum/fullarticle/2808292)
(来源:每日