研究人员创建了一个学习协作项目，其中包括在芝加哥地区的两个联邦合格卫生中心实施一项名为“提供米非司酮使用新方向的卓越(扩大米非司酮)”的干预措施，重点是加强初级保健医生和工作人员使用米非司酮进行流产管理和流产提供的教育和培训支持服务。

　　研究结果发表在《家庭医学年鉴》杂志上。

　　在项目实施之前，临床医生和工作人员对米非司酮知之甚少。项目实施完成后，两家诊所均储备并提供米非司酮治疗早期流产。然而，使用该药作为流产护理的一部分仍然存在重大障碍。

　　两个项目的医生都指出，严格的财政程序将联邦资金与支持堕胎手术的资金分开，这是一项重大挑战。尽管存在这些障碍，研究人员认为，参与的诊所扩大了为早期妊娠流产提供米非司酮的能力，这表明学习合作可能是改善获得全面生殖保健的有效工具。

　　尽管米非司酮与米索前列醇联用已获fda批准，且在10周或更短时间内流产时非常有效，但初级保健医生在提供米非司酮用于早期流产和/或流产时面临各种障碍。根据对初级保健医生的研究访谈和先前的研究，修改用药方案不足以改变开具米非司酮的临床实践。

　　研究作者认为，诊所需要培养技能、自我效能和创造实践变革的能力。他们的“提供米非司酮使用新方向的卓越(扩展米非司酮)”学习协作增强了初级保健医生使用米非司酮进行流产管理和流产提供的教育和培训支持服务。

　　通过干预，临床医生和工作人员提高了对米非司酮的认识，并能够储存和提供早期妊娠丢失的药物。尽管现有的障碍阻碍了临床医生为堕胎开药，但研究作者认为，学习协作可以是改善全面生殖保健的有效途径。

　　更多资料:Lisa Wu等，扩展米非司酮:fqhc中流产和流产的医学管理，The Annals of Family Medicine(2023)。DOI: 10.1370 / afm.3006期刊信息:家庭医学年鉴

　　由美国家庭医生学会提供

　　引用:协作学习促进在联邦合格的保健中心开展米非司酮教育和使用培训(2023年，9月26日)

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