德克萨斯州政策评估项目(TxPEP)的一项新研究探索了众议院2号法案(HB 2)的影响,该法案是一项限制性的德克萨斯州堕胎法,已被最高法院驳回。研究发现,由于诊所关闭,前往最近的堕胎诊所的路程增加,与官方堕胎数量的减少密切相关。
今天发表在《美国医学协会杂志》(JAMA)网络版上的这项研究发现,到最近的医疗机构的距离增加100英里或更多的县,堕胎率下降了50%。与此同时,2014年没有堕胎服务提供者的县,到最近设施的距离没有变化,堕胎数量基本上没有变化。
“我们的研究进一步深入了解了诊所关闭的方式,由于德克萨斯州的限制性法律,导致在德克萨斯州寻求堕胎护理的妇女负担过重,”丹尼尔格罗斯曼博士说,他是TxPEP的研究员,也是加州大学旧金山分校推进生殖健康新标准(ANSIRH)的主任。“这证实了我们之前的定性研究结果,我们从女性那里听到,距离最近的诊所很远,给护理带来了重大的经济和后勤障碍。”
德克萨斯大学奥斯汀分校人口研究中心的社会学教授、TxPEP的首席研究员约瑟夫·波特博士说:“虽然人们似乎很直观地认为,距离提供堕胎服务的机构越远,堕胎机会就越少,但这是第一次严格证明这种联系的研究。”
研究人员指出,根据官方统计数据,2013年至2014年间,中期妊娠流产增加了27%。格罗斯曼是加州大学旧金山分校的妇产科和生殖科学教授,他说:“将来,我们希望探索这些距离的变化是否也与怀孕后期堕胎有关,后者比早期堕胎有更高的并发症风险,也更昂贵。”
2013年,当HB 2在德克萨斯州立法机构引入时,到2016年6月,德克萨斯州提供堕胎服务的设施从41个减少到17个。根据德克萨斯州卫生服务部公布的统计数据,2012年至2014年,德克萨斯州居民的堕胎率下降了18.5%。官方统计数据不包括决定自行流产或前往墨西哥寻求护理的妇女的数据。
2014年,德克萨斯州254个县中只有6个县仍有堕胎服务提供者,研究人员在研究中分别对这些县进行了调查。这些县的居民占堕胎的大多数,在2012年至2014年期间下降了15.9%。
波特说:“在这些大都市地区,到最近的医疗机构的距离变化很小,但堕胎率仍然显著下降。”“我们怀疑这些减少更多地与剩余堕胎诊所的有限能力有关,而不是距离的变化。”
2016年6月,美国最高法院在“全妇女健康诉Hellerstedt”一案中裁定HB 2的两项条款违宪,因为没有证据表明该法律对健康有任何好处,但有大量证据表明对妇女获得医疗服务有负面影响。TxPEP的研究记录了HB 2对该州堕胎统计数据的影响,这在法院的裁决中被引用。
来源:http://www.ucsf.edu/news/2017/01/405531/official-abortion-rate-declined-texas-after-law-restricted-access-clinics-ucsf