美国总统特朗普近日宣布将签署行政命令，计划大幅降低美国处方药价格，目标降幅达30%至80%，使美国药价与全球最低价国家看齐。这一消息立即引发国内外医药市场震动，A股和港股创新药板块应声下跌，百济神州等多家药企股价受挫。不过美股医药板块随后止跌回升，辉瑞等公司股价出现上涨。
该行政命令的核心内容是要求制药商向美国市场提供"最惠国价格"，并允许患者直接向制造商购药，绕过中间环节。同时，美国政府将采取措施防止外国市场压低药价推高美国药价。值得注意的是，特朗普曾在2020年提出类似政策但被法院否决，此次是其再次尝试。
美国药品价格长期居高不下，品牌处方药价格平均是其他发达国家的2.56倍。这背后是复杂的利益链条，包括药企、流通商、药店、医药福利管理组织(PBM)等多个主体相互绑定。PBM作为重要中间环节，其不透明的定价机制和高度集中的市场格局被认为是推高药价的关键因素。
虽然美国政府近年来尝试通过立法手段干预药价，但由于美国医疗体系的特殊性，实际效果有限。分析指出，药品标价与净价之间存在巨大差异，政策调整主要影响流通环节，对药企实际利润影响较小。业内专家认为，这一政策若实施，可能影响制药公司的研发投入，并引发全球市场的连锁反应。
对中国创新药企业而言，美国市场具有重要地位。虽然短期内股价受到影响，但业内人士普遍持观望态度，认为具体影响取决于政策实施路径。部分观点认为，从中长期看，这可能促使制药企业将更多研发活动转向成本较低的中国市场，对中国CRO行业和创新药企业形成利好。
美国医疗费用超过日本GDP，谁在推高药价？
每日经济新闻?
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