周二,2022年12月27日(HealthDay新闻)——根据12月27日在线发表在《内科学年鉴》上的一项研究,直接口服抗凝剂(DOACs)比低分子肝素对癌症相关血栓形成(CAT)更有效、更经济,其结果对每月药物费用敏感。
来自萨克拉门托加州大学戴维斯综合癌症中心的Shuchi Gulati医学博士和来自辛辛那提大学医学中心的Mark H. Eckman医学博士在一项网络荟萃分析中研究了DOACs与低分子肝素的成本和有效性,该网络荟萃分析涉及患有癌症的成人在形成血栓时。
研究人员发现,在使用美国退伍军人事务部联邦供应表的药物价格的基本情况下,阿哌沙班的成本更低,效果更好,从而主导了依诺肝素和艾多沙班。与阿哌沙班相比,利伐沙班略显有效,增量成本-效果比(ICER)为493,246美元。在使用GoodRx的真实药物价格进行的情景分析中,利伐沙班具有成本效益,每个质量调整生命年(QALY)的ICER为50,053美元。在敏感性分析中,结果对每月药物费用高度敏感。在愿意为每个QALY支付5万美元的阈值下,80%的模拟中首选阿哌沙班。然而,阿哌沙班只有在每月药物费用低于530美元时才具有成本效益;利伐沙班的成本效益高于这个数字。
作者写道:“根据临床特征、癌症的位置和副作用,在临床实践中,患者可能更适合使用一种药物,而不是另一种,这项分析应该有助于决策者和临床医生做出这些决定。”
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