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概述
为什么医生要检测肌钙蛋白水平?
肌钙蛋白正常范围
原因
治疗
在测试期间
总结
肌钙蛋白是一组帮助调节心脏和骨骼肌收缩的蛋白质。高肌钙蛋白水平可以表明心脏有问题。
受伤后，如心脏病发作，心脏会向血液中释放肌钙蛋白。高肌钙蛋白水平通常意味着一个人最近心脏病发作。这种疾病的医学术语是心肌梗死。
在这篇文章中，我们将讨论什么是肌钙蛋白，为什么医生要检测肌钙蛋白水平，以及正常范围是什么。我们也涵盖了高肌钙蛋白水平的原因和治疗，以及在测试期间的预期。
如果一个人可能有心脏病发作的症状，医生可能会检测他的肌钙蛋白水平。
肌钙蛋白指的是三种不同的蛋白质。肌钙蛋白C与钙结合，运输肌钙蛋白I，使肌肉收缩。肌钙蛋白T与肌钙蛋白蛋白结合在肌肉纤维上。
心脏本质上是一块肌肉，心脏的损伤会导致肌钙蛋白释放到血液中。正常情况下，血液中的肌钙蛋白水平非常低，但心脏损伤会导致肌钙蛋白水平显著升高。
肌钙蛋白测试通常测量血液中肌钙蛋白I或肌钙蛋白T的水平，作为检查心脏损伤的一种方法。
肌钙蛋白测试可以帮助检测心脏的损伤。如果病人出现心脏病发作的可能症状，例如:
胸部疼痛
呼吸急促
心跳加快
头晕
疲劳
医生不会仅用肌钙蛋白水平升高来诊断心脏病。他们还会考虑患者的其他症状，并可能使用其他诊断工具，如体检或心电图(ECG)。
然而，肌钙蛋白测试可以让医生评估任何心脏损伤的程度，从而指导治疗决定，并帮助确定目前的治疗是否有效。
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肌钙蛋白水平通常很低，标准的血液测试无法检测到它们。即使肌钙蛋白的少量增加也可能表明对心脏的一些损害。
肌钙蛋白水平显著升高，尤其是在连续数小时内出现上下波动的情况下，是心脏受伤的一个强烈迹象。
正常肌钙蛋白水平的范围因实验室而异，因此最好与指定进行检测的医生讨论结果。实验室测量肌钙蛋白的单位是每毫升血液(ng/ml)纳米克。
华盛顿大学实验医学系为肌钙蛋白I水平提供了以下范围:
正常范围内:低于0.04 ng/ml
可能的心脏病:大于0.40 ng/ml
结果在0.04到0.39 ng/ml之间通常表明心脏有问题。然而，只有极少数健康人群的肌钙蛋白水平高于平均水平。因此，如果结果在这个范围内，医生可能会检查其他症状，并在做出诊断前安排进一步的检查。
根据在线实验室测试，美国的许多实验室现在正在使用肌钙蛋白测试的高灵敏度版本，该测试是美国食品和药物管理局(FDA)在2017年批准的。这个新的测试可以比以前的版本更早地检测到肌钙蛋白水平的升高。
医生通常会安排一系列肌钙蛋白测试来监测一个人的水平随时间的变化。
肌钙蛋白水平升高可能由败血症、肾衰竭、心力衰竭或心脏外伤引起。
高水平的肌钙蛋白通常表明一个人患有心脏病，如果心肌的血液供应突然中断，就会发生心脏病。
低而高的肌钙蛋白水平可能意味着另一种诊断。
肌钙蛋白水平升高的原因包括:
脓毒症，是一种严重的、有潜在生命危险的血液感染反应
肾功能衰竭或慢性肾病
心脏衰竭
与化疗有关的心脏损伤
肺栓塞
心脏感染
心肌炎，是心脏的炎症
使用可卡因等娱乐性药物对心脏的损害
心脏的创伤性损伤，如胸部受到突然的、猛烈的一击
高肌钙蛋白水平是一种症状，而不是诊断，所以治疗的重点将是发现和解决根本原因。
高水平的肌钙蛋白通常表明一个人最近心脏病发作。心脏病发作的治疗取决于阻止血液流向心脏的阻塞是部分的还是完全的。
心脏病发作的一些常见治疗方法包括:
clot-dissolving药物
冠状动脉成形术，是一种将一个小球囊穿入冠状动脉以打开阻塞的过程
在血管成形术中插入支架(金属丝网管)以撑开阻塞的血管
心脏搭桥手术，包括外科医生为血液进入心肌开辟新的通道
消融术是一种利用无线电波破坏特定心脏细胞的治疗方法
为了预防心脏病的进一步发作，医生通常会建议改变生活方式，如戒烟、减肥、多运动、饮食更健康。
治疗其他原因的高肌钙蛋白水平可能不同于治疗心脏病发作。
肌钙蛋白测试是一种简单的血液测试，医护人员通常会从手臂上取血液样本。血液测试通常是非常安全和快速的。
要采集血液样本，医护人员通常首先要在患者的上臂缠上一根带子。收紧这条带子会导致血管膨胀，从而更容易抽血。
医护人员将把一根针插入血管并抽取一些血液。针可能会引起短暂的、尖锐的感觉，但许多人感觉很少或没有疼痛。
重要的是，如果患者在给药后感到头晕或恶心，应告知医护人员。坐5-10分钟，喝一杯水或含糖果汁可以帮助缓解头晕和恶心。
医生可能会在几个小时内要求额外的血样。
医生使用肌钙蛋白测试来评估一个人的心脏是否受到损害。非常高的肌钙蛋白水平可以表明最近的心脏病发作。
如果医生怀疑一个人最近心脏病发作，通常会要求进行肌钙蛋白测试。高于正常水平的肌钙蛋白也可以表明其他伤害和条件，影响心脏。
然而，医生并不仅仅使用肌钙蛋白水平升高来诊断心脏病。他们还会考虑患者的其他症状，并可能要求进行进一步的检查，比如心电图。
治疗高肌钙蛋白水平取决于潜在的原因。对于心脏病发作的人，治疗可能包括紧急打开阻塞的动脉。
