ITV Cymru Wales的一项调查发现，威尔士国家医疗服务体系招募的二级医疗助理医师人数在三年内增加了200%以上。

　　代表威尔士数千名医生的英国医学协会（BMA） Cymru表示，其成员已经报告了一些事件，他们说他们目睹了病人的安全受到威胁。

　　威尔士国家医疗服务体系表示，医师助理（PAs）是经过临床培训的全科医疗保健专业人员，他们与医生一起工作，并作为多学科团队的组成部分提供医疗保健。

　　但是英国医学协会说，来到医院的病人在寻求建议或诊断时并不总是知道他们是否在与合格的医生交谈，这种混淆可能导致病人得不到正确的治疗。

　　根据信息自由法，ITV Cymru Wales发现，105名助理医师被招募到威尔士各地卫生委员会的二级保健部门。

　　目前，从事这一工作的总人数为156人。这意味着至少增长了207%。我们无法确定这是一个确切的数字，因为我们不知道那段时间有多少私人助理离开了威尔士国民健康服务体系。

　　FOI的答复表明，威尔士二级医疗机构雇用的所有医师助理中有67%是在过去三年内受雇的。

　　要成为一名助理医师需要两年的强化培训，还要获得理科硕士学位。

　　英国医学协会威尔士委员会主席艾奥娜·柯林斯博士告诉ITV Cymru Wales：“问题在于，如果你有毕业于各种其他学位的人，他们会觉得自己很快就会成为医生。”

　　“他们可以被训练成像医生一样，而不是被训练成医生。两年的课程非常密集，让他们感觉自己是医生，但不是医生，所以他们与医生联系在一起。这就是问题所在。

　　简而言之，两年的培训根本不能将他们等同于医生为了有资格称自己为医生而必须经历的一切。他们不是医生的助手，而是医生的助手。”

　　在回应我们的调查时，威尔士政府的一位发言人说：“医生助理在威尔士的NHS中发挥着重要作用，但我们很清楚，他们是为了支持医生的工作，而不是取代他们。”

　　虽然这些角色可以自主工作，但他们必须始终在一名经过充分训练和经验丰富的医生的监督下工作。”

　　威尔士保守党在议会的健康发言人山姆·罗兰兹表示，医师助理人数的增加“意义重大”。

　　“这或许指向了一个许多人可能担心的方向。当人们去医院时，他们希望看到的是医生，而不是资历较低的人。

　　“这并不是要低估医师助理的作用，他们扮演着重要的角色，但这需要放在正确的背景下。”

　　玛克辛·汉森-诺特是威尔士过去三年招募的医师助理之一。她在哈弗福德韦斯特的Withybush医院从事急症护理工作，对自己的工作充满热情。

　　“作为一名医师助理，我的角色实际上是与医生一起工作，在决策、诊断和管理患者方面支持他们。”

　　但玛克辛承认，公众往往不理解她在二级护理中所扮演的角色的局限性。

　　“你必须向他们解释，这就是我的工作，我的角色就是这样。有些人不明白。他们一直说我们是医生，但我们必须强调，我们不是医生。”

　　玛克辛说，她不听关于威尔士医疗机构越来越多地使用医师助理角色的普遍批评。

　　“我不是想把头埋在沙子里，但我不会遵循它，因为遵循它只会让你堕落。我上过这门课。我受过训练。

　　“我对待每一位病人都像对待我的亲人一样，我知道自己的极限。我不是医生。”

　　威尔士保守党表示，明确这一角色很重要，他们将支持将这一角色重新命名为医师助理，而不是医师助理，这是英国医学协会的呼吁。

　　“可悲的是，”柯林斯博士说，“我们的情况是，人们认为他们已经接受了培训，达到了他们没有接受过培训的水平，他们认为自己足够安全，可以提供某种类型的护理，而受过培训的医生却非常担心和害怕。”

　　“最重要的是，有一种假设是，无论谁作为医生与医生助理一起工作，都承担了监督医生助理的责任，所以如果他们犯了临床错误，那么责任就落在了允许临床错误发生的医生身上，这对医生来说是非常令人担忧的。

　　柯林斯医生说，她被告知有这样的事件，当一名助理医师被医院工作人员误认为是医生时，病人就会延迟去看正确水平的医疗专业人员。

　　她说，医生曾向她报告过这样的情况，即病人认为他们接受了医生的治疗，然后回过头来发现实际上是一位医生助理，这导致了错误的临床管理。

　　医生们已经向威尔士的英国医学协会报告了私人助理在未经医生批准的情况下禁止药物治疗和要求进行x光检查的情况，这是非法的。

　　“我想强调的是，这与人无关，”柯林斯博士告诉我，“这与角色有关。

　　你是否觉得一场重大事件即将发生，因为医生和内科医生之间的界限越来越模糊？”我问她。

　　“是的，我很遗憾地说，这些事件已经在威尔士发生了。”

　　从今年12月开始，总医学委员会（GMC）将开始规范医师协会和麻醉协会。英国医学协会表示，这将加剧混乱。

　　它认为，鉴于GMC以前只监管像医生这样的医疗从业者，监管物理治疗师、护理人员和放射技师等其他医疗行业的健康与护理专业委员会（Health and Care Professions Council）将是一个更合适的监管机构。

　　英国医学协会去年对威尔士900多名受访者进行的一项调查发现，在给出意见的医生中，有83%的人不理解医生和医学助理专业人员之间的区别。

　　当被问及威尔士NHS内MAPs的工作方式是否对患者安全构成风险时，25.1%的人总是回答，55.3%的人有时回答。

　　威尔士政府说，威尔士国民保健服务雇主最近成立了一个三方小组，包括英国医学协会、威尔士健康教育和改进以及威尔士政府。

　　该小组的任务是制定一个框架，以便在威尔士安全有效地部署医师助理。

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