2021年，美国近一半的青少年和四分之三的成年人被归类为临床超重或肥胖。与1990年相比，这一比率增加了一倍多。

　　我们的研究预测，如果不采取紧急干预措施，到2050年，超过80%的成年人和接近60%的青少年将被归类为超重或肥胖。这些是我们最近发表在《柳叶刀》杂志上的研究的主要发现。

　　综合来自美国132个独特来源的体重指数数据，包括国家和州代表性调查，我们检查了1990年至2021年肥胖和超重状况的历史趋势，并预测到2050年的估计。

　　对于18岁及以上的人，健康研究人员所说的“超重”的定义是身体质量指数（BMI）在每平方米25公斤（kg/m2）到小于30公斤/m2之间，肥胖是指BMI在30公斤/m2或更高。对于18岁以下的人，我们根据国际肥胖工作组的标准定义。

　　这项研究是由全球疾病负担研究2021年美国肥胖预测合作小组进行的，该小组由300多名肥胖专家和研究人员组成。

　　美国已经是全球肥胖率和超重人口比例最高的国家之一。我们的研究估计，在2021年，美国共有2.08亿人在医学上被归类为超重或肥胖。

　　与其他高收入国家相比，肥胖已经减缓了美国人的健康改善和预期寿命。此前的研究表明，仅在2021年，肥胖就造成了33.5万人死亡，是健康状况不佳和过早死亡的最主要、增长最快的风险因素之一。肥胖会增加患糖尿病、心脏病、中风、癌症和精神疾病的风险。

　　肥胖对经济的影响也很深远。美国国会联合经济委员会的共和党成员于2024年发表的一份报告预测，与肥胖相关的医疗费用将在未来十年上升到9.1万亿美元。

　　儿童和青少年肥胖率的上升尤其令人担忧，自1990年以来，15至24岁青少年的肥胖率增加了一倍多。美国国家健康和营养检查调查的数据显示，在美国2至19岁的儿童和青少年中，近20%患有肥胖症。

　　我们的预测结果显示，到2050年，五分之一的儿童和三分之一的青少年将会肥胖。儿童和青少年肥胖人数的增加不仅会导致慢性病的早期发病，而且还会对心理健康、社会交往和身体机能产生负面影响。

　　我们的研究强调了各州超重和肥胖患病率的巨大地理差异，美国南部各州的患病率最高。

　　其他关于美国肥胖的研究也强调了显著的社会经济、种族和民族差异。先前的研究表明，与白人相比，黑人和西班牙裔人口的肥胖率更高。系统性障碍，包括歧视、教育机会不平等、保健机会不平等和经济不平等，进一步加剧了这些差距。

　　另一个活跃的研究领域涉及确定有效的肥胖干预措施，包括最近在西雅图进行的一项研究，该研究表明，对含糖饮料征税会降低儿童的平均体重指数。各种社区研究还调查了旨在增加获得体育活动和健康食品的机会的举措，特别是在服务不足的地区。

　　临床研究一直在积极探索新的抗肥胖药物，并不断监测现有药物的有效性和安全性。

　　此外，越来越多的研究正在检验技术驱动的行为干预措施，如移动健康应用程序，以支持体重管理。然而，这些项目是否具有可扩展性和可持续性尚不清楚。这一差距阻碍了更广泛地采用和适应有效的干预措施，限制了它们在人口一级的潜在影响。

　　我们的研究预测了未来30年（2022年至2050年）超重和肥胖患病率的趋势，假设不采取任何行动。

　　随着新一代抗肥胖药物的出现，肥胖管理可能会发生重大变化。然而，这种影响的程度将取决于诸如费用、可及性、覆盖范围、长期疗效和个体反应的可变性等因素。未来的研究将需要利用最新的证据。

　　研究简报是对有趣的学术工作的简短介绍。