
一份新的病例报告称,COVID-19似乎已经瘫痪了一名十几岁女孩的声带,阻碍了她的呼吸,以至于需要进行手术。
该病例表明,声带麻痹可能是新冠病毒感染的罕见并发症,是由病毒对神经系统的影响引起的。
波士顿马萨诸塞州眼耳医院的首席研究员丹尼尔·拉罗博士在新闻发布会上说:“鉴于这种病毒在儿童中很常见,在最近的COVID-19诊断后,任何出现呼吸、说话或吞咽症状的儿童都应该考虑这种新发现的潜在并发症。”
她说:“这一点尤其重要,因为这种抱怨很容易被归因于更常见的诊断,比如哮喘。”
研究人员说,虽然已经有一些关于成年人声带麻痹的报道,但这是第一次报道青少年的并发症。该病例报告发表在12月19日的《儿科学》杂志上。
这名健康的15岁女孩在被诊断出患有COVID九天后,因呼吸困难被送往马萨诸塞州总医院的急诊室。
医生将一根柔软的管子伸进她的喉咙,发现她喉部的两条声带都瘫痪了。他们得出结论,瘫痪可能是她感染的下游效应,因为广泛的检查没有发现其他原因。
研究人员指出,已知COVID会以其他方式影响神经系统。这些症状包括头痛、头晕、脑雾、味觉和嗅觉改变。
医生们首先尝试了语言疗法来缓解女孩的呼吸道症状。当这不起作用时,他们用手术在她的气管上开了一个口,缓解了她的呼吸问题,这一过程被称为气管切开术。
医生说,这名女孩依靠气管切开术超过13个月来帮助她呼吸,这表明这种由COVID引起的神经症状可能不是暂时的。
医生在她的气管切开术插入15个月后切除了气管切开术,正好赶上女孩的高中毕业舞会。
资深作者、儿科耳鼻喉科和儿科气道、声音和吞咽中心的眼耳部主任克里斯托弗·哈特尼克博士在一次新闻发布会上说:“在她失去功能的一年零四分之一的日子里,她参加了毕业舞会,她告诉我她不打算参加气管造口术。”
哈特尼克说:“我们决定进行干预,这样她就可以在没有气管切开术的情况下从高中毕业,参加毕业舞会。她确实做到了。”
这些类型的并发症通常不会发生在年轻健康的儿童和青少年身上。研究人员指出,已有超过1500万例儿科COVID感染病例报告。
哈特尼克说:“孩子们实际上会因为COVID-19而产生长期的神经营养影响,这一事实对于更广泛的儿科社区来说是很重要的,这样才能更好地治疗我们的孩子。”
更多信息:Danielle Reny Larrow等,SARS-CoV-2感染后双侧声带瘫痪需要长期气管切开术,儿科学(2023)。DOI: 10.1542 / ped。期刊信息:儿科学
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引用医生说,COVID可能使一名青少年的声带瘫痪(2023年12月19日)
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