Lia DeGroot | CQ-Roll Call (TNS)
华盛顿——立法者和业界人士要求卫生和公众服务部停止一项关于酒精和健康的有争议的研究,该研究可能会为下一轮美国营养建议提供信息。
具体来说,他们正在与卫生与公众服务部药物滥用和精神健康服务管理局下属的一个委员会讨论未成年人饮酒问题。
该委员会计划起草一份报告,汇编有关酒精摄入与健康的研究,卫生与公众服务部计划利用这份报告为《美国人饮食指南》提供信息。《美国人饮食指南》是一份综合性文件,每五年更新一次,就美国人应该如何饮食以保持健康的生活方式提出建议。卫生与公众服务部和美国农业部目前正在起草2025年至2030年的新指南,并计划在2025年底公布。
该指南长期以来一直建议美国人将酒精摄入量限制在男性每天两杯,女性每天一杯。但目前还不清楚官员们是否会在这一轮更新中建议更低的饮酒量,因为研究表明,无论多少饮酒都是安全的。
“新出现的证据表明,即使饮酒量在建议的限度内,也可能增加因各种原因死亡的总体风险,比如死于几种癌症和某些形式的心血管疾病,”目前的指南指出。
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今年早些时候,预防未成年人饮酒机构间协调委员会开始了一项关于酒精摄入与健康之间关系的研究,旨在为更新的饮食指南提供信息。
这一声明引发了一些议员的愤怒,他们认为这样的研究是不合适的。
在10月7日发给美国农业部和卫生与公众服务部的一封信中,由加利福尼亚州民主党众议员迈克·汤普森(Mike Thompson)领导的一个由100名议员组成的两党小组表示,华盛顿州共和党众议员丹·纽豪斯(Dan Newhouse)。作为国会葡萄酒核心小组的联合主席,他呼吁未成年饮酒委员会暂停这项研究。
议员们写道:“ICCPUD的秘密程序,以及由一个负责防止未成年人饮酒的委员会对成人酒精消费进行原始研究的概念,损害了ICCPUD的可信度,以及它继续发挥帮助国家防止未成年人饮酒的主要作用的能力。”
立法者和行业还认为,卫生与公众服务部的研究干扰了农业部在该领域的工作。根据2023财年的支出法,国会向美国农业部拨款130万美元,并指示美国国家科学院、工程院和医学院编写一份关于酒精和人类健康的报告,该报告将为更新后的饮食指南提供建议。
在他们的信中,议员们要求委员会停止这项研究,直到国家科学院完成报告。
议员们写道:“我们质疑为什么ICCPUD会选择将有限的资源从其核心责任中转移出来,这些资源本应用于资助全国媒体活动,并向社区联盟和医学界提供联邦资助。”
这封信是在肯塔基州共和党众议员詹姆斯?上个月底,众议院监督与问责委员会主席传唤了卫生与公众服务部和美国农业部,要求他们提供评估酒精对健康影响过程中涉及的文件,理由是担心卫生与公众服务部越权。
周五,SAMHSA的一位发言人在给CQ点名的一份声明中表示,ICCPUD与SAMHSA接洽,希望在2022年初进行一项关于酒精和健康的研究,当时2023年的支出法案还没有通过,该法案指示国家科学院编写自己的报告。
SAMHSA表示,酒精预防和治疗政策副局长根据“科学专业知识、出版物和利益冲突审查”为科学审查小组选择了一份初步提名成员名单,然后缩小了名单范围。
该小组还计划咨询癌症、心血管疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、传染病和伤害方面的专家。额外专家的选择将基于他们在各自领域的研究数量。
发言人强调,人发会的研究是对国家科学院研究的补充,两项研究都不会构成最后的建议。
这位发言人在一封电子邮件中说:“鉴于这项工作与《膳食指南》的制定一致,研究结果将与卫生与公众服务部和美国农业部共享,供各部门在制定下一版《膳食指南》时参考。”
发言人说,卫生与公众服务部已经收到了汤普森和纽豪斯的信,并将直接回应立法者。
美国农业部发言人没有对卫生与公众服务部发表评论。
代表酒类行业客户的Holland & Knight律师事务所合伙人杰西卡·布朗(Jessica Brown)在接受《CQ点名》(CQ Roll Call)采访时表示,现在判断酒类行业对美国人膳食指南更新的反应还为时过早。但她表示,该行业担心ICCPUD缺乏透明度。
她说:“酒精饮料行业是监管最严格、最合规、最注重合规的行业之一。”“所以我认为,无论结果如何,该行业都会以公众的最佳利益为出发点做出回应。”
发展研究
自2020年膳食指南上次更新以来,越来越多的研究表明,即使是适度饮酒也可能与健康问题有关。世界卫生组织在2023年更新了立场,建议无论喝多少酒都是不安全的。
2023年3月发表在《美国医学会杂志》上的一项调查得出结论,适度饮酒并不能预防心脏病,也不能延长寿命。此外,研究还发现,低水平饮酒(女性每天少于1盎司,男性每天少于1.5盎司)与死亡风险增加有关。
但对于这些发现对起草新指南的人有多大的分量,目前还没有达成共识。
卫生与公众服务部(HHS)的前营养政策顾问马里昂·奈斯特(Marion Nestle)在1995年指南更新时参与了酒精建议的制定,她说,酒类行业对如何更新饮食指南感到“疯狂”。她强调,酒精摄入与家庭暴力、枪支暴力和车祸等问题有关,从公共卫生的角度对这些问题进行评估是关键。
她说:“人群中酒精摄入量越高,问题就越多。”
劳拉·卡特纳(Laura Catena)曾是一名急诊室医生,现在是阿根廷一家家族酿酒厂的顾问。她说,她担心ICCPUD可能会对酒类行业产生偏见。她说,虽然有明确的证据表明过量饮酒是有害的,但没有令人信服的证据表明,在建议的限度内饮酒会造成直接的健康风险。
卡特纳指出,西班牙正在进行一项随机对照研究,该研究将评估那些选择戒酒五年的人。这项研究可以为适度饮酒对健康的影响提供更清晰的信息。
“这是观察性研究,”她说。“适度饮酒可能会增加患癌症的风险。但同样,在所有的研究中甚至没有一个标准的发现。”
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