2023年1月31日星期二(每日健康新闻)——尽管传统心脏病风险比其他人低,但患有乳糜泻的人可能更容易患心脏病。
乳糜泻是一种免疫反应,当一些人食用麸质时发生,麸质是一种在小麦、大麦和黑麦中发现的蛋白质。唯一的治疗方法是严格遵循无麸质饮食。
一项新的研究表明,患有乳糜泻的人患心脏病的可能性比没有这种自身免疫性疾病的人高27%,而且一个人患乳糜泻的时间越长,风险就越高。
研究作者、英国牛津大学流行病学家梅根·康罗伊说:“患有乳糜泻的人患心脏病的风险增加,这与高血压和胆固醇水平等传统风险因素无关。”
这项新研究的目的并不是说乳糜泻是如何增加心脏病和中风的风险的,甚至也不是说乳糜泻是否会增加心脏病和中风的风险,但研究人员确实有一些理论。
“风险增加可能是由于乳糜泻患者的炎症,就像患有其他自身免疫性疾病的人一样,或者在某种程度上与食用无麸质饮食有关;然而,没有进一步的研究,我们不能说,”康罗伊说。
她说,在对这种联系有更多了解之前,患有乳糜泻的人应该遵循健康心脏的建议,如果有任何担忧,就去看医生。
在这项研究中,研究人员使用了来自英国生物银行(一个来自英格兰、苏格兰和威尔士的50万人的遗传和健康信息数据库)的数据,以查看乳糜泻和受传统心脏风险影响的心脏病之间是否存在联系。
研究开始时,有超过2080人患有乳糜泻,但没有心脏病的迹象。
研究人员通过医院记录和死亡证明追踪了他们12年多的心脏健康状况。在此期间,近4.1万人被诊断出患有心脏病,其中约220人患有乳糜泻。这相当于每1000名乳糜泻患者中每年有9人患心脏病,而每1000名非乳糜泻患者中有7.4人患心脏病。
研究发现,一个人患乳糜泻的时间越长,患心脏病的风险就越高。患有乳糜泻少于10年的人患心脏病的风险增加了30%。在患有乳糜泻10年或更长时间的人中,这一比例上升到34%。
乳糜泻患者的已知心脏病风险因素较少,包括超重或肥胖、高胆固醇、高血压和吸烟史。与没有乳糜泻的人相比,根据吸烟状况、体育活动、总胆固醇水平、糖尿病状况、血压和身体质量指数(BMI,基于身高和体重对身体脂肪的估计),他们也更有可能获得理想的心脏风险评分。
患有乳糜泻和理想心脏风险评分的人患心脏病的风险比那些有理想风险评分但没有乳糜泻的人高60%。
该研究结果发表在1月30日的《英国医学杂志》网络版上。
纽约市哥伦比亚大学乳糜泻中心主任彼得·格林博士说,这并不是第一个表明乳糜泻和心脏病之间存在联系的研究。
他说:“乳糜泻患者的传统心脏病风险因素较低,包括低胆固醇、低血压、不吸烟、体重指数较低,但他们患心脏病的风险增加了。”
他说,关于这两种情况之间的联系,有很多理论。
格林对研究结果进行了回顾,他说,乳糜泻等自身免疫性疾病中出现的慢性慢性炎症也有引发心脏病的风险。
他解释说:“在被诊断为乳糜泻之前,长期患有慢性炎症的人可能会继续发炎,因为他们没有完全愈合。”
他指出,患有乳糜泻的人体内“有益的”高密度脂蛋白的水平也可能较低。
格林说,更重要的是,治疗乳糜泻的方法是避免食用麸质,当涉及到心脏病风险时,这可能是一把双刃剑。
“不吃谷蛋白的人不会吃全谷物,而全谷物对心脏有保护作用,”他补充说。
他最好的建议是什么?
定期去看营养师,了解如何在患有乳糜泻的情况下保持健康和多样化的饮食。“重要的不仅仅是避免什么,”格林说。
更多的信息
了解更多关于乳糜泻的信息,请访问乳糜泻基金会。
资料来源:Megan Conroy博士,流行病学家,英国牛津大学英国生物银行;Peter Green,医学博士,纽约市哥伦比亚大学乳糜泻中心主任;英国医学杂志,2023年1月30日,在线