“我们仍在谈判,试图达成一项协议;“我们还有时间达成协议,”CommonSpirit山区首席医疗官奥斯瓦尔多·格林纳多(Oswaldo grendo)博士周一下午在电话中说。
他说,患者感到害怕和担心,认为这是“保险公司干涉医患关系,这是有问题的”。
根据CommonSpirit官员的说法,这一决定可能意味着一份新合同,不达成协议或延期,在这种情况下,它将“一切照旧”。
安塞姆公司称,成本是造成这种对立的原因之一。该公司在其网站上表示,去年取代Centura Health成为医疗保健系统管理公司的CommonSpirit“已通知我们,如果我们不同意将报销率提高到通货膨胀率的两倍以上,他们将从5月1日起离开我们的医疗计划网络。”
Grenardo说CommonSpirit也在对抗通货膨胀。
“我们需要一种不同类型的合同来帮助我们克服通货膨胀,这样我们就可以在全州范围内提供我们需要的医疗服务,而不用担心我们能提供什么服务,特别是在我们是唯一供应商的农村地区,”他说。
如果合同谈判失败,正在积极治疗的Anthem患者或在5月1日或之后安排了预约或程序的患者可能有资格通过Anthem的连续性护理福利获得受保护的网络内访问。患者可以在https://csdam.widen.net/s/p7t85cmbml/form_-anthem-co-nv-continuity-of-care上申请。
格雷纳多说,网络外的费用差异很大,从初级保健医生就诊的10美元共同支付到网络外自费支付的150美元不等。
他说:“这甚至不包括看专科医生、做影像学检查、服药或住院治疗。”“我们可能会脱离医疗网络,这将给医生和病人带来巨大的困难。”
美国第二大保险公司Anthem和美国第三大医院系统CommonSpirit Health之间的合同上次谈判是在2020年。
“不幸的是,CommonSpirit Health已经成为科罗拉多州最昂贵的医疗系统之一,”Anthem的网站上写道,并举例说,科罗拉多州Front Range沿线的CommonSpirit设施的急诊室费率“比附近所有其他医疗系统高出45%。”
格林纳多说,CommonSpirit是一个非营利组织,它将收入再投资于社区,以造福当地的卫生倡议、非营利组织和项目。
“我们的投资使人们能够获得专业服务和富有同情心的护理,而不管个人的支付能力如何,”“共同精神”的网站上写道,并补充说,去年在科罗拉多州,护理的财政援助超过4500万美元,大约三分之二的病人没有商业保险。
Grenardo表示,合同谈判始于去年12月,之前与保险公司的谈判一直持续到最后一刻,这给人带来了希望。
“我们不想让我们的病人处于危险之中,”他说。“我们正在寻求一份公平合理的合同,这样我们就可以提供尽可能最好的护理,包括为患者提供最高水平的服务,最好的提供者,优秀的设施,并对这些设施进行再投资。”
安塞姆公司的网站表示,该公司寻求“一项基于合理报销率的协议,这将有助于保护我们会员的负担能力。”
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