新德里：普纳正在努力应对罕见的格林-巴利综合征（GBS）爆发，这是一种导致肌肉麻木的神经系统疾病，印度中央政府派遣了一个多学科小组前往该市进行评估，并协助邦政府。

　　卫生官员表示，1月份在浦那及其周边地区发现了110多例吉兰-巴雷综合征病例，已有一人死亡。超过15名患者情况危急，需要呼吸机支持，因为该市正在努力应对可能危及生命的感染后自身免疫性疾病。

　　根据联邦卫生部的说法，这个多学科小组由来自国家疾病控制中心（NCDC）、国家精神卫生和神经科学研究所、卫生和家庭福利区域办公室以及浦那国家病毒学研究所的七名专家组成。

　　卫生部表示，来自NIV的三名专家已经在支持地方当局，扩大后的团队将与国家卫生部门密切合作，评估实地情况，并建议必要的公共卫生措施。

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　　一位参与浦那GBS患者样本检测的资深国际合作组织科学家告诉ThePrint，诺如病毒——一种通过受污染的食物或水传播的病原体，可引起胃流感和肠胃炎——已在几名患者身上检测到。

　　“几个样本，但不是全部，都含有诺如病毒，而在一些样本中，还检测到可导致腹泻的空肠弯曲杆菌。这位不愿透露姓名的科学家说：“在感染了除寨卡病毒以外的这些常见病原体的患者中，GBS最常与感染后症状有关。”

　　ThePrint通过电话联系了NIV主任Naveen Kumar博士，希望得到证实，但截至发稿时尚未收到回复。如果收到回复，此报告将被更新。

　　在周二的新闻发布会上，印度医学研究委员会（ICMR）总干事Rajeev Behl博士说，到目前为止，已经检查了来自GBS患者的24份粪便样本，其中4份显示存在肠弯曲杆菌，但其他的没有。

　　他说：“GBS通常在感染发作后4-6周发生，我们正在努力了解过去几周受影响地区的感染史。”

　　Behl还说，到目前为止，所有GBS患者的共同联系是腹泻，这表明有胃感染史。

　　“然而，我们还没有完全了解感染的性质及其背后的病原体，以及为什么它会导致某个地区出现大规模的GBS病例聚集，”他补充说。

　　GBS是一种罕见的疾病，人的免疫系统攻击周围神经，所有年龄段的人都可能受到影响，但在成年人和男性中更为常见。这种综合症是以法国神经学家乔治·吉兰和让-亚历山大·巴雷的名字命名的，他们和医生安德烈·斯特罗赫在1916年首次描述了这种情况。

　　这是胃肠道或呼吸道感染的结果，由于分子模仿（病原体模仿人体自身的蛋白质），人体免疫系统产生的抗体与神经发生交叉反应，导致四肢逐渐虚弱，Sir H.N. Reliance Foundation Hospital的神经学家Manish Chhabria博士解释说。在少数情况下，它也可能发生在接种疫苗后。

　　即使是最严重的病例，大多数人也能完全康复，这种情况很少见，但有时会导致几乎完全瘫痪和呼吸问题。

　　此外，由于这种情况可能危及生命，受影响的人应该尽快得到治疗和监测，有些人可能需要重症监护。

　　GBS的最初症状通常包括虚弱或刺痛感，通常从腿部开始，有时扩散到手臂和面部。

　　然而，对一些患者来说，这些症状可能导致腿部、手臂或面部肌肉瘫痪。在某些情况下，胸部肌肉也会受到影响，导致呼吸困难。

　　在严重的情况下，说话和吞咽的能力可能受到影响，需要重症监护治疗。

　　此外，即使有最好的医疗护理，少数格林-巴罗综合征患者也会死于并发症，如控制呼吸的肌肉麻痹、血液感染、肺凝块或心脏骤停。

　　治疗通常包括支持性护理和一些免疫疗法。

　　医生们还没有明确的答案。

　　普那的帕蒂尔医学院、医院和研究中心的神经内科教授兼主任Prajwal Rao博士告诉ThePrint， GBS通常是孤立的病例，通常是由感染引发的，而且很少有大规模的爆发。

　　2013-2014年法属波利尼西亚寨卡病毒流行期间，记录的吉兰-巴雷综合征病例显著增加。

　　拉奥博士说，秘鲁在2019年和2023年也报告了类似的疫情，空肠弯曲杆菌被确定为与这些病例相关的最常见感染。

　　曾在浦那武装部队医学院（AFMC）工作的高级流行病学家Amitav Banerjee博士强调，GBS在短时间内聚集在该市的几个地点“没有流行病学意义，因为该疾病的背景发病率为每年10万人中有1人”。

　　他说：“虽然已知空肠弯曲杆菌会引起GBS，但既然这种细菌已经存在了很长时间，为什么现在会激增，这是我们需要了解的。”

　　Banerjee博士还强调，当局应审查化学中毒的可能性，因为汞和砷会污染水体，并导致类似gbs的症状。

　　“到目前为止，这可能看起来有点牵强，但我们应该探索所有的可能性，”他说。

　　这是报告的更新版本

　　（编辑：Sugita Katyal）