当卫生系统出现问题时，我们感到放心，我们拥有世界上最好的卫生系统之一。但很少有人告诉我们，相对于他人，我们实际上站在什么位置。

　　经济合作与发展组织(OECD)的一份新报告显示，澳大利亚在哪些方面做得相对较好，哪些方面做得不太好。这份报告有200多页，有几十个图表和表格。

　　在这里，我们突出了显示澳大利亚相对表现的五个图表。总体而言，澳大利亚的医疗体系表现良好，但可能需要等待很长时间。我们对抗生素的使用正朝着错误的方向发展。

　　尽管有关于卫生系统不可持续的言论，但澳大利亚表现良好。当绘制健康支出与预期寿命的关系图时，澳大利亚(用红点标出)位于表现最好的象限——而且在过去十年中一直如此。

　　相比之下，美国在整个时期都处于表现最差的象限——支出明显高于其他预期寿命较低的国家。

　　这里使用了预期寿命度量，但它包含了一个隐含的假设，即对预期寿命的主要影响来自卫生系统，而实际情况并非如此。尽管如此，它是对整个系统性能的一个很好的度量，并且与支出相结合提供了一个很好的度量。

　　绝大多数澳大利亚人(约85%)认为自己的健康状况良好或非常好，澳大利亚在这一指标上的表现比大多数其他类似国家都要好。良好的健康通常与良好的医疗保健混为一谈，数据显示，澳大利亚的人均医生数量也比其他国家多。

　　世界卫生组织(世卫组织)的创始宪章承认，健康不仅仅是没有疾病，而且是一种“身体、精神和社会完全健康的状态”。这表明良好的健康和更多的卫生专业人员之间的联系存在缺陷。世界卫生组织对幸福感的关注有助于解释为什么在各国范围内，医生的数量似乎并不是自我评估健康表现的关键决定因素，这并不奇怪。

　　经合组织国家中65岁以上的人口约占30%，而澳大利亚的这一比例约为20%。65岁以上人口的比例到处都在上升。

　　少数澳大利亚老年人(14%)使用老年护理，其中大多数使用家庭护理。然而，监测养老院的使用情况(这里以每千名65岁以上人口的长期护理床位数量表示)可能会起到“煤矿中的金丝雀”的作用，突出显示出哪里存在访问问题。

　　在澳大利亚，老年护理床位的使用率正在下降，在2011年至2021年间下降了约27%。我们从中游开始，所以这是一个令人担忧的问题，可能导致更多的澳大利亚人被困在急性医院，而不是住在更合适的住宿老年护理机构。这种“出口阻塞”反过来又导致了救护车坡道的问题。

　　大多数公共资助的卫生系统的特点是等待接受髋关节置换术等计划手术的时间很长。一些等待是手术室调度有效管理的一部分。但是，漫长的等待，特别是当病人处于痛苦之中时，反映了公立医院系统管理不善。

　　数据显示，在澳大利亚，近三分之二的人等待髋关节置换手术的时间超过三个月。这比经合组织的平均水平略差。不幸的是，我们的表现正在恶化。

　　一些州，如维多利亚州，已经制定了改进计划程序系统性能的战略，或者已经确定了提高公立医院效率的机会，这将有助于解决这一问题。

　　虽然计划的程序受到COVID大流行头几年的影响是可以理解的，但各国政府本应调整其资金和供应系统，使等待时间恢复到大流行前的水平。

　　抗生素挽救了数百万人的生命。但是，公共卫生专家早就认识到正在出现的抗微生物药物耐药性问题，在这种情况下，不当使用这些药物可能导致它们的有效性随着时间的推移而降低。

　　促进合理使用抗生素的全球运动正在取得成果，在经合组织各国，抗生素的使用正在下降。

　　不幸的是，澳大利亚的趋势正好相反。