8月27日发表在《内科医学年鉴》(Annals of Internal Medicine)上的一项新研究显示，患有尿失禁的老年女性可以从定期、低强度的运动中受益，瑜伽、拉伸和强化运动都显示出益处。

　　这项研究由斯坦福大学医学院(Stanford Medicine)和加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的科学家领导，是一项更大努力的一部分，目的是寻找低风险、低成本的方法来治疗女性随着年龄增长而面临的最常见的健康问题之一。

　　经过12周的低强度瑜伽训练，研究参与者的尿失禁次数减少了65%。在同样的时间里，对照组的女性做伸展和加强锻炼也有类似的效果。研究人员说，这些益处与用于治疗尿失禁的药物的效果相当。

　　该研究的资深作者、斯坦福大学医学院妇产科主席Leslee Subak博士说:“我们的研究是在测试一种几乎任何人都能做的瑜伽，只是对不同的身体能力进行了修改。”“我喜欢它的原因是它安全、便宜、不需要医生，而且无论你住在哪里都可以使用。”她指出，由于该试验部分是在COVID-19大流行期间进行的，因此许多参与者通过在线会议在自己家中接受瑜伽或运动指导。

　　该研究的主要作者是Alison Huang，医学博士，UCSF的医学、泌尿学、流行病学和生物统计学教授。

　　尿失禁影响着超过一半的中年妇女和高达80%的80岁老人，它可能导致各种其他问题，从社交孤立到跌倒导致的骨折。但还是有帮助的。

　　“问题的一部分是，失禁被污名化了;我们不谈论它，”凯瑟琳·德克斯特·麦考密克和斯坦利·麦考密克纪念教授苏巴克说。“或者我们听到民间传说，当你变老时，这是正常的。事实上，这很常见，但并不是不可避免的，我们有非常有效的治疗方法。”

　　尿失禁应该得到良好的治疗，因为它在许多方面干扰了人们的生活。

　　苏巴克说:“它剥夺了人们的独立性。“我的病人会说，‘我不能和我的孩子或孙子们呆在一起，因为我害怕尿床，我不能谈论这件事;这太尴尬了。’”

　　患者可能会避免可能促进他们健康的活动，如锻炼和看望朋友。他们更有可能住进养老院，并遭受某些严重的医疗问题，如髋部骨折。

　　苏巴克说:“大小便失禁和膀胱过度活动是老年妇女跌倒和骨折的最大危险因素。”“你晚上急匆匆地去洗手间，灯还没亮，还摔了一跤，摔断了臀部。”

　　一些导致尿失禁风险的因素是无法改变的，比如年龄或有孩子。但是其他的是可以修改的。

　　苏巴克说:“我的很多研究都集中在减肥和体育活动上，这实际上是有效的治疗方法。”在她的一些病人告诉她瑜伽对他们有帮助之后，她对学习瑜伽作为一种治疗方法产生了兴趣。

　　这项研究比较了两项为期12周的锻炼计划:121名参与者被随机分配到瑜伽组，119名参与者被分配到身体调节对照组。参与者是每天至少出现一次尿失禁症状的女性。他们的年龄在45岁到90岁之间，平均年龄62岁。

　　在瑜伽项目中，参与者通过每周两次90分钟的练习，学习了16种旨在加强骨盆底的哈达瑜伽姿势。骨盆底由肌肉组成，这些肌肉构成骨盆的底部，并将包括膀胱和尿道在内的器官固定在适当的位置。参与者还被要求在课外每周至少练习一小时瑜伽，并保持练习日志。

　　对照组的参与者在运动课上花了相同的时间，但他们的课程集中在非特定的拉伸和强化运动上，不涉及骨盆底。他们还被要求每周额外练习一个小时，并做练习日志。

　　这项研究从面对面的课程开始，然后在COVID-19大流行封锁开始时过渡到视频会议形式。

　　参与者记录了他们漏尿的时间，并将每次尿失禁分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁。急迫性尿失禁是指膀胱过度活动导致一个人比平时更需要小便，而压力性尿失禁是对腹部压力的反应，比如咳嗽或打喷嚏。他们还回答了关于膀胱功能的标准问卷。

　　在研究开始时，参与者平均每天有3.4次尿失禁发作，包括1.9次紧急型发作和1.4次压力型发作。

　　在为期12周的项目结束时，瑜伽组的参与者平均每天减少2.3次尿失禁。身体调节组每天的发作次数减少了1.9次。

　　Subak说，这两种治疗方法的效果差不多，都能减少约60%的尿失禁，两种治疗方法的益处都是有意义的。她说，想要尝试这些方法的患者可以在社区或网上搜索低强度的艾扬格瑜伽或低强度的运动课程，并补充说，教练应该能够根据参与者的身体限制调整活动。

　　苏巴克说:“我对运动效果这么好和瑜伽效果这么好印象深刻。”“从这项研究中得到的一个关键信息是‘活跃起来!＇＂

　　她指出，对尿失禁的其他非手术治疗，包括药物治疗，通常会使症状改善30%至70%。

　　苏巴克说，如果病人问瑜伽是否能帮助治疗尿失禁，“我会说，我认为如果你感兴趣的话，尝试一下是个好主意。”“它的风险非常低，而且不仅对尿失禁有潜在的好处，而且对你的整体健康也有好处。”

　　更多信息:Alison J. Huang等，盆腔瑜伽治疗方案与身体调节方案对女性尿失禁的疗效，内科学年鉴(2024)。DOI: 10.7326 / m23 - 3051

　　Toby C. Chai等，尿失禁研究与护理的未来方向:来自国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所女性尿失禁临床研究峰会的研究结果，泌尿外科杂志(2017)。DOI: 10.1016 / j.juro.2016.10.133

　　期刊信息:

　　内科学年鉴

　　,

　　泌尿外科杂志

　　斯坦福大学医学中心提供

　　引用研究发现，低强度瑜伽和运动有助于老年女性控制泌尿系统疾病

　　ntinence(2024年9月7日)检索自https://medicalxpress.com/news/2024-09-impact-yoga-older-women-urinary.html本文档

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