作者:Robin Foster HealthDay记者

每日健康
2024年12月30日,星期一(健康日新闻)——这是健康新闻中难以忘记的一年。
随着被称为glp -1的重磅减肥药在肥胖流行方面取得了相当大的进展,一项又一项的研究揭示了这些强大的药物可以通过其他方式改善健康。
与此同时,多种病毒构成了新的威胁:禽流感在美国奶牛群中广泛传播,感染了与动物密切接触的工人,而更严重的麻疹病毒在非洲浮出水面,美国的登革热和麻疹病例也出现了大幅上升。
与此同时,社会和政治力量在公共卫生领域发生冲突,堕胎药物受到保守的共和党州的猛烈攻击,即将上任的总统政府承诺颠覆美国长期坚持的公共卫生原则。
以下是2024年最引人注目的健康故事:
减肥药
很难夸大像Ozempic/Wegovy和Mounjaro/Zepbound这样的GLP-1药物对肥胖流行的影响:哈佛大学的研究人员在12月报告说,十年来,该国的肥胖率首次略有下降。
尽管这些药物证明了它们对减肥的功效,但越来越多的证据表明,这些药物还能降低患心脏病、肾病、脂肪肝、关节炎和哮喘等一系列健康问题的几率。不仅如此,一些研究表明,这种疗法有望治疗酗酒和药物滥用。
这些令人信服的数据促使拜登政府在去年11月采取行动,让联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)来支付这些昂贵药物的费用——每月最高可达1300美元。
这些药物也解决了未来的肥胖率问题,因为它们越来越多地用于年轻人:研究表明,美国青少年和年轻人服用一种新的GLP-1药物的人数飙升了近七倍。
这些是新的他汀类药物吗?去年的研究表明,它们可以像上世纪80年代末首次引入的降胆固醇药物一样,改变健康状况。
然而,去年在健康方面的消息并不全是好消息,因为禽流感在奶牛群中传播,其他病毒在全球范围内蔓延得更厉害。
禽流感
禽流感病毒(H5N1)在野生鸟类和家禽中传播了数年之后,于去年3月首次在奶牛群中发现。从那时起,它已经蔓延到16个州的900多个畜群。禽流感爆发后不久,人类禽流感感染开始在与受感染动物密切接触的工人中出现。截至去年12月,美国疾病控制与预防中心已在全国范围内确认了66例人类感染H5N1病毒的病例。重要的是,其中一些病例包括了与受感染动物没有已知接触的人。
加州受疫情影响尤为严重,截至12月中旬,有645家奶制品受到影响。作为回应,州长加文·纽森宣布进入公共卫生紧急状态,以更好地应对疫情。
虽然专家们仍然认为这种病毒还不能轻易在人与人之间传播,但奶牛的每一次感染都增加了病毒变异成一种更容易在人与人之间传播的形式的风险。由于生奶可能含有活病毒,美国农业部(USDA)去年12月宣布,它将要求对全国供应的牛奶进行H5N1病毒检测。
但这些措施可能还不够,因为研究人员发现其他动物也可能是禽流感病毒的携带者,包括猫、猪,甚至羊驼。
卫生官员建议美国人接种季节性流感疫苗,因为它可以对禽流感提供一些交叉保护,科学家们一直在努力开发一种针对禽流感的mRNA疫苗,这种疫苗使用的技术在大流行期间得到了完善。
但禽流感并不是去年唯一让卫生官员烦恼的病毒:麻疹、登革热和麻疹也构成了它们自己的威胁。
麻疹、登革热和麻疹
8月,世界卫生组织(世卫组织)在刚果民主共和国及其邻国出现了一种更严重和更具传染性的m痘病毒株后,宣布了m痘公共卫生紧急情况。很快,欧洲开始出现孤立病例,11月在加利福尼亚州报告了第一例感染这种更严重的m痘病毒株的病例。
与此同时,随着科学家们竞相开发一种基于mrna的m痘疫苗,天花疫苗Jyennos已经被用于预防m痘,因为它提供了一些交叉保护,尽管这种保护在一年后会减弱,需要加强剂。
其他病毒也在2024年抬头:波多黎各、洛杉矶和佛罗里达群岛都报告了登革热病例的激增,因为气温升高使这种蚊子传播的疾病更有可能传播。今年6月,美国疾病控制与预防中心发布了关于登革热感染激增的全国警报。
由于儿童疫苗接种率滞后,即使是多年前被驯服的众所周知的病毒也再次激增。7月,美国卫生官员报告说,美国的麻疹病例比去年同期增加了两倍,大多数病例发生在5岁以下的儿童身上。
今年,社会和政治力量也在公共卫生问题上发生冲突。
堕胎药遭攻击
也许最具争议的斗争是关于获得堕胎药的问题。自从美国最高法院推翻了罗伊诉韦德案(Roe v. Wade)以来,堕胎药得到了更广泛的使用。罗伊诉韦德案的裁决保障了女性堕胎的权利。随着许多保守的州转而全面或部分禁止堕胎,一项研究显示,在网上获得堕胎药的女性增加了10倍。
今年6月,美国最高法院驳回了一项限制获得堕胎药的法律挑战。但去年12月,德克萨斯州起诉了一名纽约医生,因为他在网上为一名达拉斯妇女开了堕胎药,这名妇女随后出现了并发症。
与此同时,CVS和沃尔格林在3月份宣布,他们将开始在一些州销售堕胎药,5月份发表的研究表明,生活在部分或完全禁止堕胎的州的8000多名妇女每月都从没有此类限制的州通过邮寄方式获得堕胎药。
大家都在猜测2025年堕胎药的使用情况,但这个问题很可能会继续成为两党争论的焦点。
但这不会是未来一年里围绕健康问题展开的唯一一场政治斗争,因为即将上任的特朗普政府准备挑战几十年来关于儿童疫苗和氟化水等有效性的证据。
特朗普政府要颠覆医疗保健
在赢得2024年大选后不久,当选总统特朗普宣布,他已提名疫苗批评者小罗伯特·f·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)担任美国卫生与公众服务部部长,并表示他将让肯尼迪“在卫生问题上疯狂”。
这是什么意思呢?
肯尼迪声称COVID疫苗弊大于利,大多数专家表示,这一说法没有得到科学的证实。
他还吹捧了长期以来不可信的观点,即儿童疫苗会导致自闭症。去年12月,特朗普表示,肯尼迪可以自由地重新审视自闭症和儿童疫苗之间的任何潜在联系。
肯尼迪还支持生牛奶的安全性,反对在饮用水中添加氟化物,而氟化物几十年来一直是牙齿健康的主要成分。
一群诺贝尔奖得主很快对肯尼迪的提名提出了异议,他们致信美国参议院,要求取消对肯尼迪的提名。
美国政府关键卫生职位的其他人选,其中一些人反对疫苗或疫苗授权,也引起了公共卫生倡导者的担忧。
2025年这一切将如何发展还有待观察,但可以肯定的是,2025年对公共卫生官员来说可能是充满挑战的一年。
版权所有?2024 HealthDay。版权所有。
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