在安静的医院大厅里，生命在复苏和消逝之间摇摆不定，病人们把他们的信任寄托在医护人员身上，希望他们的健康得到精心保护。

　　对许多人来说，这些拜访是极度脆弱的时刻，需要同情和关注。但是，当我们最信任的人选择利用我们的脆弱性时，会发生什么呢？

　　本月早些时候，蒙巴萨潘迪亚医院的一名临床官员被指控性侵犯一名病人。他被蒙巴萨法院传讯，被控强奸和猥亵成人。他否认了所有指控。

　　根据指控，该罪行发生在2024年10月24日至2025年1月31日之间。

　　这就带来了一个问题，有多少病人被医务人员性侵犯而没有报告？怎么会有那么多病人知道自己被性侵犯了？“16岁那年，我去一家牙科诊所做检查，躺在那里的时候，我感觉到他的手放在我的胳膊上，但我没多想。然后他慢慢地把手移到我的胸前，开始抚摸它们。我很震惊，他注意到了我的反应，就停了下来，”25岁的辛西娅·尼亚博克回忆道。

　　辛西娅说如果事情发生在现在，她会以不同的方式处理。

　　“我那时还年轻；我甚至不知道他对我做了什么。我只记得告诉我妈妈我不想再去看牙医了。”她补充道。

　　Lisa Njeri*分享了一个类似的故事；“我大约23岁的时候去做牙科检查，然后男牙医开始摸我的乳房。当我看着他时，他停了下来，所以我想也许是我想多了。我第二次回去，这次是为了拔牙，这时事情变得更不舒服了。他毫不羞耻地压在我胸前。我喊不出声来，因为他把牙科器械塞进了我的嘴里，但我发出了一个声音，他就停了下来。我没有和他对质，但我记得回家后哭得很厉害。”她说。

　　丽莎说她发誓再也不让男医生给她看病了。“我会等一位女医生。不管多长时间，”她说。

　　31岁的简·姆瓦基奥（Jane Mwakio）也发誓，在经历了一次不愉快的妇科经历后，她再也不会接受男性医疗保健专业人员的服务了。

　　“我去做子宫颈抹片检查，医生让他脱下衣服。我在网上搜索了子宫颈抹片检查，了解到有些医生会要求你脱掉腰部以下的衣服，有些医生会要求你在做乳房检查时全裸，所以我就照做了。”她回忆道。

　　但他开始说一些奇怪的话，让她感到不舒服。首先，我戴着腰珠，于是他说，“我喜欢戴腰珠的女人，她们很性感”。然后，当他开始检查时，他插入了刮刀，并说我的阴道很紧。然后，当他取下抹刀时，他让我闻闻。我不知道是否应该这样做，但我发誓绝不让男性妇科医生检查。”她说。

　　25岁的Mercy Akinyi*与一位男性医疗保健专业人员有过一次非常痛苦的经历，他要求与她建立亲密关系，如果她真的想治愈她的痛经。“我有严重的经期痉挛。我经常光顾我家附近的这家诊所。那里的医生会在我去看医生的时候对我说一些与性有关的话，但我过去常常不理他。那天，我的痉挛太严重了，所以他没有给我打针，而是让我躺在床上，然后开始按摩我的胃。这很不舒服，所以我试着坐起来，才意识到他勃起了。我惊呆了，我告诉他我想离开，”她叙述道

　　就在那时，他提出了一种非传统的方式来缓解痛苦。

　　“我吓坏了。他告诉我，如果我同意和他上床，他可以帮我减轻痛苦。这时，他露出了他的男子气概。我吓坏了，哭着冲了出去，我没有举报他，也没有回去。”她说。

　　无行为能力时怀孕的

　　2021年，美国亚利桑那州的一名护士因性侵犯一名在他照顾下的诊所分娩的无行为能力妇女而被判处10年监禁。他于2018年被捕，因为他的DNA与新生儿的样本相符。这名患有严重残疾的受害者在婴儿出生时29岁，据报道，她从蹒跚学步的时候就在这家诊所接受治疗。

　　来自家庭医生的法庭报告称，有迹象表明，这可能不是她第一次怀孕。检查发现撕裂伤是旧的，已经愈合，“不是因为这次分娩造成的”。

　　1996年，在美国，医院工作人员发现一名昏迷10年的29岁女子怀孕了，这是另一起强奸案。

　　医生遭病人袭击

　　在医院里，不仅病人有危险，一些医生也有过与病人打交道的不舒服经历。

　　妇科医生Peter Chweya*记得有一次经历改变了他与病人互动的方式。“第一次发生在我年轻的时候，刚从学校毕业，他的一个女病人向他求爱。她43岁。她说她的乳房痛，所以我要求检查她，她脱下了她的上衣和胸罩，当我检查她时，她说；“你为什么害羞，按你的意思，”我感觉到危险，所以我停了下来，“回忆说。

　　他让她打扮一下，她突然变得咄咄逼人。“她把我拉近，抓住我的胯部，对我说了一些不可发表的话。我只好平静地告诉她我们可以下班后去取。我害怕她会指控我性侵她。这似乎说服了她离开，我向自己保证，在没有护士在场的情况下，绝不给病人做检查。”

　　医务工会及医务委员会如何处理不当行为个案？

　　据肯尼亚临床官员联盟（KUCO）秘书长乔治·吉波尔（George Gibore）称，对性骚扰的指控是极其严肃的。工会仍然致力于维护职业道德，确保正当程序，并保护被指控的患者和临床工作人员。“因此，我们主张以公平和透明的程序处理这些指控。”我们将与有关当局密切合作，确保投诉得到认真对待，并在法律框架和临床官员的政策范围内进行专业调查，这指导了我们的实践，”他说。

　　吉波尔补充说，工会鼓励受害者通过适当渠道举报，以确保他们的利益得到保障。“我们积极提高公众意识，以确保我们能够防止此类事件再次发生。”我们将确保大力支持有关职业行为、工作场所道德和患者权利的意识培训，”Gibore说。

　　吉博尔进一步指出，欧洲联盟将支持执行严格的性骚扰政策，并鼓励各机构建立明确的报告制度和纪律机制，以阻止类似的行动。“我们将继续与雇主接触，以确保在处理指控时遵循正当程序。这包括确保公正的调查，在必要时公平的纪律处分，并确保被告和原告都得到尊严和尊重，”他总结道。

　　吉波尔说，如果临床工作人员被判有罪，将根据劳动法、专业法规和机构政策采取适当的纪律处分。

　　肯尼亚医学协会（KMA）秘书长Diana Marion博士强调，肯尼亚的患者安全需要对所有卫生保健专业人员进行强有力的监管。

　　然而，马里恩博士坚持认为，针对医生和其他医疗保健干部的监管框架不同，导致在监督、专业问责和质量保证方面存在差距。了解这些差异有助于识别可能危及患者安全的弱点。肯尼亚的医生，包括医务人员和专家，受肯尼亚医生和牙医委员会的监管。该框架强调专业标准和道德。

　　KMPDC执行严格的道德准则，规范医疗实践、患者同意、保密和护理义务。“肯尼亚医学协会（KMA）通过同行评议、指导和倡导高医疗标准，提供额外的专业自律。KMA有一个热衷于道德实践的常设委员会，并有一份文件，清楚地概述了我们所有会员的道德和标准期望，”马里昂博士说。

　　业务范围

　　马里昂博士补充说，KMPDC有一个明确的流程来处理病人投诉和调查医疗事故案件。处罚范围从警告和罚款到暂停或吊销行医执照。

　　此外，应该加强机构监督和质量审计，医疗机构必须实施临床治理框架，使患者安全审计、绩效审查和风险缓解战略标准化。

　　马里恩博士坚持要明确医生和临床官员之间的角色定义。“政策应该明确界定临床官员的执业范围，确保他们在自己的能力范围内工作，”她说。

　　肯尼亚医生和牙医联盟（KMPDU）秘书长丹尼斯·米斯凯拉（Dennis Miskella）称，所有性侵犯指控都是刑事案件，应向警方报告。“廉政公署也会进行内部调查。KMPDU绝不容忍医生滥用病人权利的任何形式。我们也禁止任何形式的性骚扰在我们的成员或秘书处。正如我们所说，我们正在实施我们的性骚扰政策，”他说。

　　根据KMPDC的说法，不遵守严格的专业规定的医生将面临处罚，但这首先要进行调查，以确定他们的罪责。

　　其中一些处罚包括吊销执业执照，甚至撤销注册。对于那些注册是基于特殊医疗事故的，他们被要求返回医学院。

　　委员会有各种程序来惩罚可能对病人造成伤害的医生。该机制将确定医生的行为是否在可接受的标准范围内，以及他们的作为或不作为是否会影响患者的治疗结果。

　　如果被发现有罪，委员会将撤销医生的执照，在严重不当行为的情况下，医生可能会被撤销注册。

　　撤销登记也可能包括导致法庭诉讼的刑事错误。