
【编者按】深夜的鼾声可能不只是扰民那么简单!最新研究揭示了一个惊人关联:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)竟会使帕金森病风险激增近一倍。这项覆盖1100万美国退伍军人、历时23年的超大规模研究,犹如在医学界投下一枚深水炸弹。更令人振奋的是,研究同时指出通过持续正压通气治疗可显著降低患病风险——这意味着我们手中可能早已握有对抗神经退行性疾病的钥匙。当睡眠医学与神经科学在此交汇,或许正是人类揭开帕金森病神秘面纱的重要转折点。今晚,你还会忽视枕边人的鼾声吗?
最新研究显示,科学家发现阻塞性睡眠呼吸暂停与帕金森病发病存在潜在关联。
美国医学会数据显示,阻塞性睡眠呼吸暂停——患者在睡眠中经历气道完全或部分塌陷,导致缺氧与无法恢复精力的睡眠——影响着全球数百万人,且经常未被确诊。
作为美国第二常见的神经退行性疾病,帕金森病这种无法治愈的渐进性运动障碍,预计影响着约110万患者。
昨日发表于《美国医学会杂志·神经病学》的研究,深入分析了1999至2022年间1100余万美国退伍军人的健康档案。
近14%的研究对象患有睡眠呼吸暂停,而这些患者在确诊六年后罹患帕金森病的风险,几乎是普通人群的两倍!
研究特别强调,在确诊早期就接受持续正压通气治疗的患者中,帕金森病发病率出现“显著下降”。
论文合著者、俄勒冈健康与科学大学病理学助理教授格雷戈里·斯科特声明指出,虽然阻塞性睡眠呼吸暂停“绝非帕金森病的必然诱因”,但确实“大幅提升了患病概率”。
睡眠呼吸暂停的警报信号包括:打鼾、睡眠中呼吸中断、彻夜安睡后仍感疲惫、夜间频繁觉醒。
帕金森病症状清单则更为复杂:震颤、行动迟缓、平衡障碍、流涎、睡眠障碍及言语吞咽困难等。
澳大利亚弗林德斯大学医学院教授、睡眠呼吸暂停专家丹尼·埃克特评价,这项“新颖而有趣的发现”佐证了日益增多的研究结论:无论成因如何,反复的睡眠中断都会引发“一系列不良后果”。
他同时透露,另一种睡眠障碍——快速眼动睡眠行为障碍,也与帕金森病存在关联。
“需要警惕的是,这并非随机对照试验。”埃克特补充道,“因此接受持续正压通气治疗表现更好的群体,可能本身就是更倾向于保持健康生活方式的人群。”
虽然研究未能证实阻塞性睡眠呼吸暂停直接导致帕金森病,但专家认为这为后续研究指明了方向。
加州大学旧金山分校睡眠医学医师袁健(音译)表示,鉴于睡眠质量差往往与神经功能恶化相关,这一发现并不令人意外。
目前尚不清楚两种疾病关联的确切强度。
她在邮件中提出一种理论:阻塞性睡眠呼吸暂停导致的“反复缺氧”可能“损害大脑在睡眠中的自我修复机制”。
“临床上,帕金森综合征患者因合并阻塞性睡眠呼吸暂停而就诊睡眠门诊的情况十分常见。”袁医师补充道。
该研究首席作者、俄勒冈健康与科学大学神经病学助理教授李·尼尔森提出相似理论:
“当呼吸停滞导致供氧异常时,神经元功能必然同步失常。经年累月的夜间缺氧,正好解释为何通过持续正压通气治疗能建立对抗帕金森病等神经退行性疾病的防御机制。”

