
编者按:在医疗技术日新月异的今天,一种名为“耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)”的超级耐药菌正在韩国悄然掀起一场无声的危机。最新数据显示,其感染病例正以前所未有的速度激增,今年总数已超去年全年,创下自2018年监测以来的最高纪录。这不仅是医疗警报,更是对社会公共卫生体系的严峻考验。尤其令人揪心的是,60岁以上老年群体占据了感染者的绝大多数,凸显了人口老龄化与抗菌素耐药性交织带来的双重挑战。抗生素滥用、医疗机构的防控漏洞,正让这场“隐形疫情”持续蔓延。当我们习惯了关注突发传染病时,这种缓慢却致命的威胁,或许正在重新定义人类与微生物的战争未来。以下为详细报道:
由耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)引起的感染——这是最令人恐惧的抗生素耐药“超级细菌”之一——正在以韩国有记录以来最快的速度上升,今年的病例数已经超过了去年的总数。
根据韩国疾病管理厅的数据,截至12月1日,已报告了44,930例CRE感染病例,较2024年全年记录的42,347例增加了6.1%。这标志着自2018年开始全国监测以来的最高数字,过去七年持续呈现上升趋势。
CRE感染发生在肠杆菌科细菌(一种常见的肠道细菌家族)对碳青霉烯类抗生素产生耐药性时,而这类抗生素被认为是最后的防线之一。
自2017年6月CRE被纳入全国强制性监测以来,病例数逐年稳步上升:从2017年的5,717例报告,增加到2018年的11,954例,2019年的15,369例,2020年的18,113例,2021年的23,311例,2022年的30,548例,以及2023年的38,405例。
卫生当局表示,这种激增表明对抗传染病的斗争已经发生了根本性的转变。
“我们只担心新病原体的时代已经结束了,”一位骨科专家说,“耐药细菌正在改变传染病未来的格局。”
数据揭示了老年和长期护理人群令人震惊的脆弱性。60岁及以上的患者占所有报告CRE病例的86.3%。70岁及以上患者的感染数超过31,000例,凸显了韩国快速老龄化与日益增长的抗菌素耐药性之间的交集。
专家表示,护理医院、长期护理机构和其他高风险设施在感染控制方面仍然是结构性的薄弱环节,使得CRE得以在免疫力低下的患者中悄然传播。
医疗机构中的患者面临最大的CRE感染风险。细菌通常通过直接或间接接触受感染的患者或被污染的设备在医疗机构中传播。抗生素滥用是耐药性的关键驱动因素,一旦感染,患者往往面临有限的治疗选择。
卫生当局警告,CRE感染不仅会延长住院时间、增加治疗成本,还构成日益增长的社会经济风险。
世界卫生组织在2019年将抗菌素耐药性列为全球十大公共卫生威胁之一。
作为回应,韩国疾病管理厅表示,正在准备2026-2030年第三期国家抗菌素耐药性管理计划,旨在减少抗生素使用、保持治疗效果并加强感染预防。该计划预计将于本月晚些时候最终确定。
韩国仍然是经济合作与发展组织中抗生素消费量最高的国家之一。截至2023年,该国记录的数据为每1000人31.8限定日剂量,在有数据的34个成员国中位列第二,显著高于经合组织平均18.3限定日剂量的水平。



