
【编者按】生死之间,往往藏着最动人的生命接力。在新加坡的医院走廊里,当一位脑死亡患者被缓缓推向手术室时,医护人员会自发列队肃立,以“荣誉行走”的方式向器官捐献者致以最高敬意。这沉默的仪式,不仅是对逝者的告别,更是对生命延续的庄严见证。然而,光有敬意远远不够——当地器官捐献率长期低迷,超过500名患者在生死线上苦苦等待,平均轮候时间长达九年。当一人的逝去能点亮七个人的重生,我们该如何打破沉默,让生命的礼物跨越死亡的边界?这篇报道将带你深入新加坡器官捐献系统的核心,看他们如何在法律、伦理与情感的钢丝上,搭建起生命的桥梁。
新加坡:医院走廊上,医护人员静默列队,一名已被判定脑死亡的病人正被推往手术室。
在那里,他们的器官将被取出,为他人续写新生。
这庄严的仪式被称为“荣誉行走”,是对器官捐献者的最后致敬,也是对悲痛家属的深切慰藉。
国家器官移植单位副主任 Sally Kong 女士表示,这样的举动彰显了对捐献者的崇高敬意。
“我认为家属们的反应非常积极,因为他们能看到捐献行为受到何等重视,也能在自己最痛苦的时刻感受到关怀。”她补充道。
新加坡长期面临移植器官短缺的困境。
目前有超过500名患者在等待至关重要的器官,其中肾病患者面临的短缺最为严峻。
去年,只有10%的移植等待者获得了移植。截至2024年底,平均等待时间已延长至九年。卫生部表示,这是由于最终实现捐献的逝世者器官捐献者数量太少。
根据卫生部数据,虽然一位捐献者最多能挽救七条生命,但每年逝世后捐献者数量仍保持在较低的两位数。
每一次捐献都需要多个医院部门快速、紧密协调地工作——同时还要确保捐献者及其家属的意愿得到尊重。
新加坡的器官捐献受两项法律框架管辖。
《人体器官移植法令》涵盖肾脏、心脏、肝脏和角膜。它适用于所有21岁及以上、精神健全的新加坡公民和永久居民,除非他们已选择退出。
选择退出者,若未来需要器官移植,在轮候名单上将获得较低优先级。选择退出率每年稳定在3%。
第二个框架是《医疗(治疗、教育与研究)法令》。它允许所有18岁及以上的不同国籍人士,承诺捐献额外的器官、组织乃至整个身体,用于移植、教育或研究。
过去五年,平均每年约有800人做出此类承诺。
然而,卫生部指出,器官捐献可能因各种原因无法实现,包括条件不合适,或根据《医疗法令》未能获得捐献者近亲同意。
去年,有16名终末期肾衰竭患者因器官捐献无法进行而未能接受移植。
“这凸显了及时沟通并让他人知晓个人器官捐献意愿的重要性,这样我们的亲人才能清晰、有信心地做出明智决定。”一位卫生部发言人补充道。
Kong女士表示,进行这样的对话“确实非常敏感且充满挑战”,无论对家属还是医疗团队都是如此。
她回忆了一个情况:一位捐献者的儿子怀疑他母亲是否真正理解法律并自愿同意捐献器官。
她补充说,团队理解这对家属是非常艰难的时刻,并在整个过程中给予了他支持。
对于突然面对失去的家庭来说,这样的支持能在清晰与不确定之间带来天壤之别。
“最终,他从中得到了慰藉,因为他母亲的行为可以影响如此多的生命,因为这不仅仅是受赠者,在某种意义上,母亲也拯救了这些家庭的未来。”Kong女士补充道。
“捐献后,他向团队表达了感激,感谢他们陪伴在身边,关怀家人,也照料了他的母亲。他还邀请团队参加守灵仪式,在那里他自豪地向与会者分享了他母亲的礼物如何留下了永恒的遗产。”
作为临终关怀的一部分,医护人员现在定期接受如何进行此类沟通的培训。
卫生部还推行“生命延续”运动,以促进新加坡社会对器官捐献进行更广泛的讨论和提高认识。
有意愿表明捐献意向的人士,可使用 Singpass 登录器官捐献者登记处更新其捐献状态。
至于大脑捐献,目前由国家器官移植单位和新加坡脑库共同管理。新加坡脑库是东南亚首个专门收集人脑组织以研究各种神经系统疾病的人体组织库。
对于分开的登记系统,已出现一些疑问,但卫生部表示,暂无计划建立一个统一的国家登记处来整合器官、身体和大脑捐献。
此前,蔡厝港集选区议员、神经科医生 Choo Pei Ling 博士上月提交了国会质询,呼吁建立这样一个统一登记处。
卫生部则提到了现有登记处之间既定的流程和协调机制。
对此,Choo博士告诉亚洲新闻台,她是在居民反映系统感觉复杂后提出此问题的,并表示理解卫生部的保障措施。
她也承认,不同的器官需要不同的专业知识和操作规范。
“公众和卫生部之间存在信息和知识的不对称。解决这个问题可以增进理解,并鼓励更多新加坡人承诺献出这份生命礼物。”她补充道。



