【编者按】在美国医疗改革的风口浪尖，一场关于《平价医疗法案》补贴政策的博弈正在白宫与国会山之间激烈上演。当数千万民众的医保费用即将面临暴涨危机，特朗普政府放出的政策信号却始终扑朔迷离。本文独家解析白宫医疗方案的重重迷雾：从周末泄密的草案细节到突然改口的发布计划，从财政部长的官宣预告到新闻秘书的含糊其辞，背后折射出共和党在中期选举前的两难处境——既要兑现降低医疗成本的承诺，又要面对党内反对声浪。随着补贴到期日逼近，这场牵动2000万美国人钱袋子的政策拉锯战，正演变为特朗普新的政治风暴眼。

　　华盛顿讯——白宫周一表示，特朗普总统仍在制定应对奥巴马医改保费飙升的方案，但最终计划可能与周末媒体报道的内容存在显著差异。

　　“众所周知，有时媒体报道的内容与特朗普总统最终公布的方案并不完全一致，”白宫新闻秘书卡洛琳·莱维特对记者表示，“那些所谓内部人士透露的消息未必准确。”

　　这番表态使得白宫拟推出的医疗改革方案更显扑朔迷离。尽管面临国会部分议员的反对，政府仍在推进此项计划。

　　财政部长斯科特·贝森特周日曾宣称本周将公布具体方案，但莱维特拒绝回应时间表问题。对于方案是否会如期发布或推迟，白宫未予置评。

　　“总统深度参与相关讨论，专注推出能完善医疗体系、降低民众负担的方案，”莱维特强调，“具体细节还是留待总统亲自说明。”

　　据知情人士透露，特朗普方案拟扩大《平价医疗法案》交易所的保险补贴覆盖面，同时设置新的收入限制，并要求每位参保者至少支付象征性月度保费。

　　拜登任内推出的保费减免补贴政策将于年底到期，这将导致通过该计划参保的2000多万美国民众面临保费上涨压力。

　　MSNOW有线新闻网援引匿名消息称，特朗普原定周一公布方案，但因国会强烈反对而临时变卦。

　　此消息导致医疗及医院运营商类股票回吐涨幅。

　　今年初的政府停摆风波正是源于民主党坚持将扩大补贴作为通过预算法案的条件。最终在共和党同意就此议题进行表决后，凭借数名民主党参议员支持才通过拨款法案，相关表决定于下月进行。

　　民调显示选民对生活成本问题日益关切，使医改议题成为特朗普的政治软肋。这些保险补贴主要惠及共和党主导州的居民，总统正着力巩固基本盘支持，为明年中期选举做准备。

　　特朗普此前曾明确反对扩大奥巴马医改补贴的立法，表示希望在1月30日前找到替代方案。