【编者按】美国就业市场正上演一场“冰与火之歌”：一边是整体增长乏力，另一边却是医疗健康领域异军突起，成为支撑就业的绝对主力。数据显示，今年1月新增岗位中高达95%来自医疗行业，若剔除该领域，美国就业岗位将比一年前减少近40万个。这背后是人口老龄化、财富积累和疫情后需求爆发的三重驱动。从心脏重症监护护士到家庭健康助理，从整形外科到全身扫描，医疗健康不仅提供着“永不失业”的职业选择，更折射出社会结构变迁的深层轨迹。当科技行业震荡裁员时，医疗领域却以双倍于平均水平的薪资涨幅和持续的人才缺口，悄然重塑着美国人的职业选择与财富流向。

　　最近几个月，美国经济新增的就业岗位几乎全部来自同一个行业：医疗健康。

　　今年1月新增的13万个就业岗位中，医疗健康和社会援助领域贡献了95%的份额。

　　这延续了2025年全年的相似趋势——当其他雇主收缩招聘时，美国的医院、诊所和护理机构仍在持续招人，从而支撑了原本疲软的劳动力市场。

　　根据劳工部截至1月的数据，如果没有医疗健康及相关岗位，美国的就业岗位将比一年前减少近40万个。

　　“医疗健康行业正在支撑这个失衡的就业市场，”Indeed招聘实验室北美经济研究总监劳拉·乌尔里希指出。

　　“这并不完全出乎意料：如果你回到2000年问‘25年后哪些职业将成为未来之星？’，医疗健康本就会位居榜首。但令人惊讶的是，在其他一切都在放缓时，这个领域的增长势头依然如此强劲。”

　　医疗健康和社会援助目前约占所有就业岗位的15%，几乎是1990年占比的两倍。

　　过去35年间，该行业的覆盖范围迅速扩大，成为劳动力市场的主导力量。

　　这种主要由人口老龄化驱动的稳定增长，在新冠疫情后变得更为显著。

　　与其他许多行业类似，疫情初期医疗健康领域也曾因诊所和护理机构关闭、择期手术暂停而遭遇岗位骤减。

　　但斯坦福大学经济学教授尼尔·马奥尼表示，此后招聘迅速回暖，尤其是医师助理和执业护士等“中级”职位。

　　目前每六个美国人中就有一人年龄在65岁及以上，这个年龄群体在医疗保健上的支出远超其他人群。

　　根据布鲁金斯学会的估算，美国首批婴儿潮世代已开始迈入80岁门槛——这一趋势将持续推进，到2045年80岁以上人口将翻倍。

　　问题不仅在于美国人正在变老。许多人——尤其是婴儿潮世代——也因房价和股价的快速上涨而变得更加富裕。

　　这导致对医美项目和其他非必需医疗服务的需求上升，推动整个行业的增长和招聘。

　　“大量医疗支出与财富直接相关，”乌尔里希说。

　　“婴儿潮世代既为住院、急救和长期护理买单，也愿意为全身扫描、整形手术和昂贵牙科治疗慷慨解囊。”

　　值得注意的是，自2020年1月以来，家庭健康护理岗位数量增长约20%，反映出美国人日益强烈的居家养老意愿。

　　相比之下，同期整体医疗健康招聘增长11.7%，而更广泛的就业市场仅增长4.3%。

　　44岁的布兰登·里斯今年6月从护理学院毕业——早已在心脏研究所安排好工作。

　　她在印第安纳州韦恩堡担任重症监护护士，时薪34美元（约合56新元），并表示比之前担任软件开发员时快乐得多。

　　“我心里一直隐约觉得这是我想从事的职业，现在我绝对热爱这份工作，”她说。

　　“而且收入潜力几乎无限：我随时可以加班。”

　　这种需求激增推动整个行业薪资上涨。

　　斯坦福大学马奥尼与凯莱布·布罗布斯特的分析显示，经通胀调整后，2025年医疗健康行业薪资增长1.3%，是所有岗位整体增长率0.5%的两倍多。

　　医疗健康领域的许多岗位需要专业培训和认证，导致雇主可选人才有限。

　　Indeed的乌尔里希指出，个人护理、家庭健康助理、医师和物理治疗师的招聘需求增速超过大多数其他行业。她特别提到，与劳动力市场其他领域不同，护士仍然能获得丰厚的签约奖金。

　　“需求旺盛但劳动力供给受限，”乌尔里希说，“这就是医疗健康行业薪资增长保持强劲的原因。”

　　38岁的布莱恩·萨穆埃尔森是俄勒冈州波特兰一家医院的注册护士，收入比之前担任软件测试工程师时高出一倍多。

　　他转行还有其他原因：科技行业动荡不安，裁员不断，而且他觉得不进修课程就会遇到职业天花板。

　　“那个行业毫无稳定性可言，”他说，“重返校园学习护理最终成为我做过最正确的决定——医疗健康领域的职业发展路径太丰富了。”

　　尽管医疗健康岗位显然支撑着美国劳动力市场的大部分增长，但经济学家表示，这种态势能持续多久、后续如何发展仍不明朗。

　　特朗普政府的强硬移民政策使部分外国医生、家庭健康助理等人员更难在美国工作，可能进一步压缩可用劳动力供给。

　　近期全国各地的护士罢工也凸显出整个行业需要更安全的 staffing 水平及其他职场保障。

　　此外，近期医疗补助计划和《平价医疗法案》的削减可能抑制需求，尤其是在农村地区和小城镇。

　　人们寻求的护理类型也可能发生变化——例如，如果保险中断，更多美国人可能转向急诊室而非传统诊所。

　　尽管如此，经济学家认为，即使经济其他领域开始放缓，医疗健康工作者很可能仍将备受青睐。

　　“我们可能会看到医疗健康领域出现严重的劳动力短缺，尤其是在移民归零的情况下，”招聘软件公司Appcast的经济学家萨姆·库恩表示。

　　“但对医疗健康工作者的需求会持续吗？我的答案是肯定的。”

　　——尼克·穆尔图帕拉斯对本报道亦有贡献。