编者按：美国《平价医疗法案》（即“奥巴马医改”）正面临关键转折点。联邦补贴即将到期，保费预计翻倍，2026年参保人数已出现下滑迹象。这场医疗体系的震荡不仅关乎数千万普通家庭的保障，更折射出美国两党在民生议题上的持久角力。当政策红利退潮，民众如何在飙升的成本与健康保障间抉择？以下报道将揭示数据背后的民生重量与制度困局。

　　华盛顿讯 >> 美国医疗保险和医疗补助服务中心负责人穆罕默德·奥兹今日透露，2026年《平价医疗法案》的参保人数已降至1560万，较去年约1600万的数据有所下滑。

　　此次下降正值疫情期间扩大的联邦补贴将于12月31日终止，导致2026年保费急剧上涨。受补贴的ACA计划（因前总统奥巴马得名“奥巴马医改”）月保费预计将翻倍以上，年均费用将从2025年的888美元飙升至1904美元。

　　奥兹在社交媒体发文中将参保人数下降归因于医保中心打击欺诈和违规注册的举措。该声明未附最新机构数据。本月发布的医保中心最新报告显示，仅19.9%的参保者续保，略低于去年同期的20.5%。

　　卫生政策非营利组织KFF近期民调揭示了补贴终止可能引发的连锁反应：25%参保者表示，若保费如预期翻倍，他们将在2026年放弃医疗保险。

　　国会未延续疫情期间实施的高额补贴政策，导致约2400万美国人自明年1月起面临医疗成本骤增的风险。

　　ACA计划参保期于11月开放，持续至次年1月15日。历年数据显示，1月初常出现参保高峰，过去数年参保人数持续同比增长。受扩大补贴政策推动，2021年以来参保人数已从约1200万翻倍增长。保险公司及各州卫生官员预计2026年参保人数将出现回落。

　　前总统特朗普与共和党议员就替代补贴方案已分歧数月。十余年来共和党始终承诺推出替代ACA的方案，但至今未能形成既保留奥巴马医改消费者保护条款、又能获得广泛共识的可行方案。