【编者按】医药江湖风云再起，减肥药市场正迎来历史性变局！随着美国医保首次将肥胖症治疗纳入覆盖范围，两大制药巨头诺和诺德与礼来的市场份额争夺战进入白热化阶段。诺和诺德CEO迈克·道斯达尔最新透露，公司瞄准了医保覆盖后约1500万潜在患者，并计划通过新型口服减肥药及更高剂量注射剂双线出击，试图从占据市场六成份额的礼来手中夺回失地。这场关乎百亿美元市场的较量，不仅将重塑全球减肥治疗格局，更可能影响数千万肥胖患者的选择。究竟谁能在这场“减重竞赛”中笑到最后？让我们从最新战略部署中窥见端倪——

　　诺和诺德首席执行官迈克·道斯达尔周三表示，当今年晚些时候美国联邦医疗保险首次开始覆盖肥胖症治疗时，公司目标至少初步覆盖约1500万新患者。

　　他在接受CNBC采访时指出，虽然联邦医疗保险覆盖约6700万美国人，但“如果具体分析我们的产品和目标人群，我认为约1500万人是个值得瞄准的理想数字”。

　　根据诺和诺德及其主要竞争对手礼来去年11月与特朗普总统达成的里程碑式“最惠国”药品定价协议，联邦医疗保险计划于今年下半年首次将肥胖治疗药物纳入覆盖范围。

　　健康专家表示，这项期待已久的医保覆盖将拓宽相关药物市场，并推动更多私营保险公司跟进。部分专家估计，目前有2000万至3000万联邦医疗保险参保者正遭受肥胖及相关疾病困扰。

　　道斯达尔强调，医保覆盖加上诺和诺德新型减肥口服药的上市及其他因素，将帮助公司逐步提升处方量，以抵消与特朗普政府达成协议后在美国市场面临的降价压力。

　　但他同时坦言，不应期待肥胖治疗医保覆盖能在一夜之间全面放开。

　　“如果能找到快速推进的途径当然很好，但我觉得这种想法可能有些天真，”道斯达尔指出，这从商业保险合格患者的缓慢接纳过程中就可见一斑。

　　相较于礼来公司将医保覆盖视为今年业绩关键推动力的乐观表态，诺和诺德对医保覆盖初期影响的评估略显保守。上周礼来表示预计医保覆盖将于7月上线。

　　道斯达尔透露，诺和诺德正与政府就“具体开放月份乃至具体周次”进行紧锣密鼓的谈判。

　　在蓬勃发展的GLP-1药物领域，诺和诺德正面临从礼来及更廉价仿制药竞争者手中夺回市场份额的压力。上周礼来披露，其在美国肥胖和糖尿病药物市场的份额在第四季度已升至60.5%，而诺和诺德份额为39.1%。

　　诺和诺德特别指出其减肥注射剂Wegovy与礼来竞品在“偏好份额”上存在差距。据估算，在美国每10名患者中就有7至8人选择礼来产品。

　　被问及如何扭转局势时，道斯达尔表示关键策略之一是“在口服药领域做得更出色”。相较于礼来即将在第二季度获批的口服药物orforglipron，诺和诺德的Wegovy口服药已抢占先机。

　　道斯达尔援引独立临床试验数据称，诺和诺德口服药减重效果达16.6%，优于礼来口服药12.4%的表现。

　　“根据这两组数据，两款药效实际上存在40%的差距，”他强调，“这将成为我们口服药最核心的卖点。”

　　此外道斯达尔透露，即将获批上市的7.2毫克高剂量版Wegovy，有望从礼来减肥药Zepbound手中夺回市场份额。

　　这款高剂量制剂能帮助患者减重约21%，与Zepbound最高剂量的效果“基本持平”。此前Zepbound更强的减重效果（临床试验平均减重约15%）一直是吸引患者和医生弃选Wegovy的关键因素。

　　“当高剂量版上市后，我希望医疗界能意识到：现在我们已经拥有两款疗效相当的产品了，”道斯达尔充满期待地表示。