【编者按】联邦医疗补贴悬而未决，民众保障何去何从？在美国国会两党拉锯战中，一项关乎千万家庭医保命运的补贴政策于2025年底悄然到期。面对保费飙升的困境，康涅狄格州正率先探索地方性解决方案——拟再度延长"平价医疗法案"注册期限，并启动州应急基金填补联邦资金缺口。这场博弈背后，是中低收入群体在医疗成本与生活压力间的艰难权衡。当联邦层面的政治僵局持续，地方政府的应急干预能否真正化解危机？以下报道将揭示医保补贴断裂链中的个体挣扎与制度突围。（编者按结束）

　　随着国会恢复已过期联邦医疗补贴的前景不明，康涅狄格州官员正考虑将2026年"平价医疗法案"计划的公开注册期再度延长。

　　联邦立法者正尝试通过不同途径，以某种形式恢复去年底失效的强化保费补贴。但该州医保市场平台Access Health CT表示，根据国会未来数周可能采取的行动，平台正与保险商讨论是否将1月31日的最终截止日期再延长一至两个月。

　　疫情时期的补贴政策自2021年实施以来，因其失效导致康涅狄格州及全美多地今年保费大幅上涨。去年政府停摆期间，民主党人的核心诉求正是恢复"平价医疗法案"税收抵免。但当立法者达成重启政府的协议时，他们只获得了投票承诺，并未得到延长补贴的保证。

　　即便没有强化补贴，康涅狄格州参保人数仍逆势增长。Access Health CT首席执行官詹姆斯·米歇尔透露，截至1月2日，2026年计划参保总人数已近15万，较去年同期增长约3%至5%。

　　"联邦政府的动向可能引发变数。如果他们未来一两周内采取行动延长补贴，我们或许需要考虑将公开注册期延至2月甚至3月之后，"米歇尔在周一与州长内德·拉蒙特、代理保险专员乔什·赫什曼共同出席的记者会上表示，"我们希望客户能重新评估需求，或许能用更充足的补贴购买保障更全面的计划。"

　　三位官员均敦促居民尽快参保并咨询经纪人了解补贴资格，特别强调康涅狄格州已出台地方性救济措施。

　　公开注册的最终截止日期已延长两周至1月31日。若个人或家庭在本月底前投保医疗或牙科计划，保障将于2月1日生效。

　　在2025年底联邦补贴失效前，拉蒙特州长宣布动用特别会议设立的5亿美元应急基金填补缺口：本财年首批投入7000万美元，另预留数千万美元应对2027年需求。该计划将把CoveredCT项目维持至2027年6月，继续为收入略超医疗补助标准线的低收入家庭提供零成本医保。

　　近5100万美元将用于完全替代联邦贫困线100%-200%收入区间居民的联邦补贴，并为收入在联邦贫困线400%-500%区间者承担半数现有经济援助。后一群体因强化补贴取消已失去所有联邦支持。

　　"康涅狄格州最脆弱、最低收入阶层的消费者，应通过填补联邦补贴未延期的缺口获得全额补偿，"赫什曼强调。

　　拉蒙特重申此举虽无法惠及所有人，但至少能帮助受联邦支持削减影响的医保计划分摊部分成本。康涅狄格是全美少数提供补贴抵消联邦补贴损失的州之一，其他州包括马里兰、加利福尼亚和新墨西哥。

　　"我们无法永远填补所有联邦资金缺口，"拉蒙特坦言，"但年收入16万美元以下群体的费率预计将保持稳定甚至下降。"

　　布兰福德居民玛莱恩·特雷科斯克正是州补贴的潜在受益者。这位64岁的零售店兼职员工还需一年才符合医疗保险资格。对她和63岁的丈夫而言，联邦强化补贴失效后，维持白银计划每年需支付4.2万美元。

　　她表示正在权衡最经济的选择：将家庭收入控制在联邦贫困线400%以下以保留部分补贴资格，或增加收入但可能因超过500%线而失去所有援助。由于康涅狄格州将为收入在联邦贫困线400%-500%区间者补偿约半数补贴，特雷科斯克家庭若保持在该收入范围，年自负额可降至2.1万美元。她感谢州政府施以援手，但坦言保费仍是不小负担。

　　"无论如何这对我们都是巨款，"特雷科斯克在周三由联邦众议员罗莎·德劳罗主持的线上记者会上感慨。

　　斯特拉特福德的专业摄影师斯蒂芬妮·索荣夫妇则面临每月保费上涨约1000美元的冲击。这位从业18年的自雇者表示必须"重新调整收支预算以应对保费压力"。与特雷科斯克不同，索荣因收入超标无法获得州补贴。她虽欣慰于援助基金能帮助困境中的家庭，但作为慢性病患者，她直言保费暴涨"实在难以为继"。

　　"我们正竭力应对华盛顿政策变局，"拉蒙特指出，这场补贴之争令人联想到政府停摆期间岌岌可危的联邦营养援助计划拉锯战。

　　尽管参议院若无突破性进展，过期税收抵免政策很可能再度搁浅，但其命运仍悬而未决。民主党推动的三年延期提案上月未能在参议院关键投票中通过。众议院议长迈克·约翰逊则明确表示不会审议此类法案。

　　但通过"撤项请愿"程序，立法者本周成功迫使众议院进行表决。全体民主党议员加四位共和党人联署的三年延期请愿书已获218个签名，达到触发投票门槛。

　　周三下午，众议院就延期三年的撤项请愿进行程序性表决。若获通过，立法者计划周四进行最终表决。但参议院此前已否决类似提案，此次很可能再度搁置。

　　这给寻求妥协的参议院两党团体带来压力，他们正尝试打破两院共和党领导人的僵局。部分提案建议将延期缩短至民主党主张的三年以下，并可能增设收入限制等资格变更。据《政治报》报道，一项逐渐成形的潜在协议拟将税收抵免延长两年并设置收入上限。

　　德劳罗表示，若能恢复强化补贴并推动参议院行动，她支持一至两年的短期延期。但她希望众议院周四的最终表决能向共和党参议员施加更大压力，促使他们重新考虑三年延期方案。

　　"这种压力必须来自公众的强烈呼声，"德劳罗周一疾呼，"若补贴终止而削减措施持续，康涅狄格州民众将深陷生活成本危机的漩涡。"