【编者按】当“黑豹”查德维克·博斯曼与演员詹姆斯·范德比克等名人因结直肠癌早逝的新闻震动社会时，一个更隐蔽的危机正在数据中浮现。最新研究揭示，年轻群体中结直肠癌死亡率的攀升并非均匀分布——它像一柄精准的利刃，刺向教育程度较低的群体。这背后绝非“学历决定生死”的简单逻辑，而是撕开了医疗资源、经济条件与健康意识间的残酷断层线。当健康成为奢侈品，当筛查指南更新速度追不上疾病年轻化的脚步，我们该如何守护那些在信息与资源鸿沟中挣扎的生命？这篇报告用三十年数据敲响警钟：癌症面前，公平从来不是默认选项。

　　纽约（美联社）——一项新研究指出，年轻成年人结直肠癌死亡率的令人担忧的上升，集中在教育程度较低的人群中，这表明社会经济因素可能是推动这一升级的背后推手。

　　名人去世——包括2020年的查德维克·博斯曼和今年早些时候的詹姆斯·范德比克——已经凸显了年轻成年人结直肠癌死亡率的增加，但这篇新论文被称为首次剖析哪些人群受这一惊人上升影响最大的研究。

　　研究人员发现，在过去30年里，年轻成年人结直肠癌死亡率的上升几乎完全发生在没有四年制大学学位的人群中。

　　当然，获得大学学位并不能保护你免患结肠癌。相反，专家表示，这是一个反映其他问题的标志：没有学位的人往往收入较低，饮食较差，锻炼较少，获得的医疗护理也较少。

　　纽约石溪癌症中心的研究员保罗·博费塔博士表示，死亡风险集中在弱势群体中并非完全出乎意料，但周四发表在《美国医学会杂志·肿瘤学》上的这篇论文是首个实际显示这种关联的全国性研究。他未参与此项工作。

　　美国癌症协会的研究人员使用了政府关于1994年至2023年间死于结直肠癌的超过101,000名25至49岁年轻成年人的数据。

　　总体而言，该年龄组的结直肠癌死亡率从约每10万人中3例上升至约每10万人中4例。但对于仅完成高中学业的人群，死亡率从每10万人中4例上升至5.2例，而拥有至少学士学位的人群的死亡率则保持在每10万人中2.7例不变。

　　该研究的第一作者艾哈迈丁·杰马尔表示，这些发现强调了提高公众对结直肠癌的认识以及让年轻成年人重视筛查建议的必要性。症状可能包括粪便带血或直肠出血；排便习惯改变，如持续数天以上的腹泻、便秘或粪便变细；非预期的体重减轻；以及痉挛或腹痛。

　　美国癌症协会估计，今年美国将有超过158,000例结直肠癌被诊断出来。总体而言，它是美国第二大癌症杀手，仅次于肺癌，预计到2026年将夺走超过55,000人的生命。

　　50岁以下成年人的死亡人数约占总数的7%——约3,900人。今年早些时候，癌症协会的研究人员报告称，自2005年以来，美国50岁以下人群的结直肠癌死亡率每年增长1.1%，使其成为该年龄组目前最致命的癌症。

　　科学家们尚不清楚这一增长背后的原因。但他们指出，风险因素包括肥胖、缺乏体育活动、高红肉或加工肉类摄入及低水果蔬菜摄入的饮食，以及结直肠癌家族史。美国癌症协会于2021年修改了其筛查指南，将美国成年人应开始筛查的年龄从50岁降低至45岁。

　　为什么周四这项研究背后的研究人员关注教育水平而非其他因素？

　　死亡证明并未详细说明一个人有多少钱，或其生活的大多数其他方面。但它们确实记录了某人完成了多少学校教育。其他研究发现，这些数据通常与关于收入、健康保险、体育活动和慢性疾病的统计数据相一致。因此，教育水平作为一个替代指标，但无法说明其他因素，比如该人是否拥有健康保险。

　　“关注教育水平实际上是（由于）数据中可用的信息，”博费塔评论道。

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