2022年11月15日，古斯塔沃·佩特罗在波哥大Nari?o宫拍照。伊万·瓦伦西亚(美联社)

　　古斯塔沃·佩特罗(Gustavo Petro)在上周与他的对手和最富有的商人展开了对话，这一点在政界得到了些许惊讶的证实。后者组成了一个对他没有太多感情的俱乐部。总统再次提出了一个伟大的全国协议的想法，为国家的转型奠定了基础，并得到了整个意识形态的支持。然而，他有一条红线:医疗改革。它打算通过一项法律来废除目前的公私体制，向国家更占优势的体制迈进:它的座右铭是你不能也不应该与健康做生意。

　　反对党及其一些政府合作伙伴——包括因此事离开内阁的部长亚历杭德罗·加维里亚——强烈反对这项改革。他们认为，1993年实施的这一制度是为了纠正公共制度的许多缺点，与该地区其他国家(如秘鲁)的情况不同，它是有效的。在大流行中，它保持得相当好，没有崩溃。当前模式的捍卫者——包括医生、病人和学者——认为，为什么要坚持改变一些有缺陷但最终有效的东西呢?

　　佩特罗的坚持打破了他在任期开始时的多数席位，并危及了其余的改革。卫生部长卡罗莱纳·科尔乔(Carolina Corcho)在此过程中下台，并因其不妥协而受到批评。他周围的气氛变得难以忍受。然而，总统并没有在实施这项改革的想法上让步，他认为这项改革对改善初级保健至关重要，尤其是在最偏远的地区。星期天，他在自己的官方通讯频道“X”上发表了一条长文，解释了他与前总统乌里韦以及他所在政党民主中心的成员在上周三举行的一次会议上讨论了这个问题。

　　Petro为这一改变辩护，因为他相信新系统将在几年内减少该国的大部分发病率和疾病，并降低医疗保健成本。乌里韦和他的支持者让他看到，这些变化可以在不需要法律的情况下进行，总统回答说，他曾试图在瓜希拉这样做，因为缺水，他下令进入经济紧急状态，但宪法法院推翻了它。“我将寻找直接实施它的方法，”总统在他的解释中继续说道。

　　他担心下一届政府不会站在他这一边，会废除他实施的政策，就像他在担任波哥大市长后所发生的那样。这就是为什么他想把它写入法律。根据佩特罗的说法，EPS——医疗保健提供者——将能够管理初级保健中心并覆盖整个领土。乌里韦还希望这些EPS继续管理公共卫生资金，这是他断然拒绝的。他认为，这些公司遵循市场标准，在上层阶级集中的地方建医院。这位前总统和他的支持者警告他，这项法律将落在宪法法院的头上。佩特罗解释说:“只要有必要，他就会多次出现，纠正法庭所说的错误。”换句话说，他不愿意轻易放弃。

　　左翼总统和右翼前总统之间期待已久的会面也对国会产生了适得其反的意想不到的影响，国会将最终决定医疗改革的命运。这次峰会旨在搭建桥梁，让乌里布主义更紧密地团结在一起，结果却疏远了进步的绿色联盟党(Green Alliance party)，该党在反对Petro的立场上存在严重分歧。绿党一直是联合政府的一部分，并保留了总统席位，但他们的几位更中间派的代表对拟议的改革越来越不满。

　　周三在Nari?o之家举行的会议结束时，卫生部长吉列尔莫·阿方索·哈拉米略(Guillermo Alfonso Jaramillo)公开批评了那些表达反对意见的绿党议员。哈拉米略负责改革，但不负责与立法机关的关系。他说:“你必须明确立场，要么站在政府一边，要么站在反对派一边。”他声称，如果该党不支持改革，就不应该有立场。他的言论立即引发了强烈反对，绿党中越来越多的人呼吁放弃遭到重创的联合政府，宣布独立。内政部长路易斯·费尔南多·贝拉斯科试图通过向国会议员道歉来控制损失，但为时已晚。

　　“卫生部长的话使我们无法回头。我要求我的政党现在走向独立，”最直言不讳的批评者之一、众议员凯瑟琳·朱维诺(Catherine Juvinao)在周四的全体会议上说。他对本报表示:“我们在国会中发现，我们正在进行一项极其激进的改革，其反私人的愿景被意识形态化了。”他说:“基本上，这项改革使医疗服务支离破碎，在某种程度上造成了一些新的官僚作风。过去属于EPS的职能分布在这些实体之间，”他在总结自己的一些反对意见时表示。在他看来，没有别的办法，只能收回它，提出另一个。“他们必须拿出更好的东西，他们不能抹杀系统的安装功能。政府必须对公民诚实:公共和私人领域都存在腐败。”

　　佩特罗在任期之初就形成了一个真正的立法压路机，但由于医疗改革，一些议员一直与《历史公约》保持距离。保守党是第一个独立的政党，其次是U党，以及其他较小的团体，如En Marcha和独立社会联盟(ASI)。在反对派中，民主中心党、激进变革党和反腐统治者联盟——鲁道夫Hernández的政党——仍然存在。多数人似乎难以捉摸。尽管有一些批评的声音，自由党仍然是联合政府的一部分，但如果没有绿党，政府在国会的账目将变得更加复杂。

　　目前，他还没有获得众议院通过该法案所需的票数，而时间是至关重要的。在周四的多事性会议上，由于没有达到法定人数，众议院议长、自由党人、行政部门的盟友安德里亚·卡莱(andrsamas Calle)暂停了投票，并要求在本周一进行投票——就像最近几周发生的那样。然而，会议再次推迟到周二。在这种稀薄的气氛中，从推迟到推迟，政府提出的其他主要社会改革-劳动，养老金和教育-仍在等待轮到他们。

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