面试公司由法学硕士莉莉·拉姆齐主持思想领袖Delfy G博士世界动物卫生组织抗菌素和兽医产品óchezProject经理

　　我的名字是Delfy Góchez，我是一名来自萨尔瓦多的兽医。自2016年以来，我一直在世界卫生组织工作，担任抗菌素耐药性和兽医产品司的一员，在那里我支持世界各国分析动物使用抗菌素的情况。

　　总的来说，该组织的使命是改善全球动物健康，从而确保所有人都有一个更美好的未来。为此，我们与会员合作，加强国家兽医服务，推广动物健康方面的最佳做法，最终努力建立一个有利于动物、人类和地球的更可持续的社会。

　　在当今全球卫生挑战的背景下，今年的世界抗菌素耐药性认识周具有重要意义。抗菌素耐药性(AMR)是一个复杂的话题，公众往往不熟悉。今年的主题为世界各国提供了一个重要的年度机会，以提高从政策制定者到卫生专业人员和宠物主人等不同受众对这一全球健康威胁的认识。

　　“预防”这一主题至关重要。许多人可能没有意识到抗微生物药物耐药性的严重性，因为他们没有亲身经历过其后果，例如治疗失败可能导致住院时间延长和卫生保健服务负担加重，人类和动物出现危及生命的感染，或由于抗微生物药物无效而降低动物生产力。因此，我们必须就负责任地使用抗微生物药物和减缓耐药性上升的战略对个人进行教育。

　　同样重要的是“在一起”这个词。解决抗菌素耐药性问题并不局限于单一部门;它要求在各个科学领域开展合作，包括人类健康、动物健康、植物健康和环境。

　　最近，我们在美洲举办了一个研讨会，各国模拟向不同的利益相关者(从决策者、私人兽医、医生到公众)展示其抗微生物药物使用数据结果。

　　这项工作为各国提供了宝贵的经验教训，使其能够针对不同的年龄组和概况定制信息。例如，对于普通大众来说，如果我们想要解决年轻人，我们需要考虑到他们更喜欢通过社交媒体进行交流。与此同时，老年人，尤其是来自农村地区的老年人，可能会依赖其他渠道，如收音机。

　　为有效应对抗生素耐药性，我们必须共同努力，与多方利益攸关方进行沟通，并利用各种沟通工具和渠道。WAAW提供了一个独特的平台，以促进这一集体行动，并解决抗生素耐药性的关键问题。

　　动物的健康与人类的健康有着错综复杂的联系，特别是在抗菌素耐药性的背景下。我们的行为极大地影响了我们的星球，而影响动物的最终也会影响我们。

　　如前所述，动物也会感染需要治疗的传染病。就生产粮食的动物而言，如果这些疾病由于抗菌素耐药性而变得无法治愈，就可能导致必需动物蛋白、微量矿物质和维生素的产量减少，从而造成粮食不安全并影响人类营养。

　　它还会严重影响农民的生计、当地经济和国际贸易。同样重要的是，从动物福利的角度来看，动物因抗微生物药物耐药性相关疾病而遭受的痛苦在道德上是不可接受的，可能会引起不同受众的强烈情绪反应。

　　抗菌药物也用于伴侣动物治疗细菌感染。事实上，小动物兽医的做法往往类似于人类医疗保健设施的设置。动物福利的同样原则也适用于伴侣动物，鉴于我们与它们的密切身体接触和社会互动，存在暴露于抗生素耐药性的风险。

　　这种接触可能导致人类感染对抗菌素具有耐药性的疾病，反之亦然，因为宠物动物也可能受到其主人携带的耐药细菌的影响。简而言之，动物和人类的健康有着内在的联系，解决抗生素耐药性问题对于保护两者至关重要。

　　世界卫生组织在全球抗抗生素耐药性斗争中领导的重要举措之一是我们的ANIMUSE全球数据库。每年，我们与大约150名WOAH成员合作，他们自愿回答我们关于动物抗菌药物使用的年度调查问卷。

　　这些国家信任WOAH保护和分析他们的数据，我们将这些数据汇编成年度报告，其中包含全球和区域层面的见解。这些数据对于了解动物卫生部门如何使用不同的抗菌素非常宝贵。

　　我们现在已经收集了八年多的数据，使我们能够提供随时间变化的趋势。值得注意的是，在2017年至2019年期间，我们观察到，按动物生物量调整后，全球动物使用的抗菌剂减少了13%。

　　此外，我们正在通过数据库的国家门户网站向各国提供各种仪表板，积极赋予各国权力。这鼓励他们拥有自己的数据，并就抗微生物药物的使用做出明智的、基于科学的决定。通过促进获取这些宝贵信息，我们共同努力解决抗生素耐药性问题，保障全世界动物和人类的健康。

　　包括人类、动物、植物和环境卫生在内的“同一个健康”框架认识到这些部门之间的复杂联系及其相互依存关系。

　　“伟大的请求”系统提出回应生成式人工智能在医疗保健领域的不可使用

　　机器学习揭开了抗菌素耐药性的秘密，识别了900多个关键基因

　　探索“食物噪音”:研究揭示了饮食思想和肥胖治疗的突破

　　当不同部门因其对问题的独特看法而决定单独行动时，就会出现挑战。然而，真正的机会在于合作，因为从各个角度考虑问题可以使我们找到最佳策略和更有针对性和更有影响力的解决方案。

　　在动物卫生部门，除非得到抗菌素敏感性试验的支持，否则我们必须避免使用最重要的抗菌药物类别作为一线治疗方法，并避免使用它们来促进健康动物的生长。

　　通过合作努力和见解交流，我们可以规划更有效的战略来防治抗生素耐药性，确保每个人的健康。

　　2024年将是巩固“同一个健康”合作和加速应对这一全球威胁的关键一年。

　　我们将与我们的伙伴合作，支持即将召开的联合国大会抗微生物药物耐药性高级别会议，以在这一问题上实现更多的政治承诺。

　　此外，将于明年举行第四届全球抗微生物药物耐药性高级别部长级会议，以加快抗微生物药物耐药性行动。我们期待这次会议将带来更强有力的政治承诺，继续支持过去70多个国家的部长们同意的承诺。

　　到2030年，将动物和农业中使用的抗微生物药物总量至少减少30-50%，激励各国国家和全球的努力。

　　严格保存人类医学的重要抗菌剂，结束了医学上的使用非兽医用途的重要抗菌剂，包括促进动物生长。

　　ANIMUSE将继续在支持成员国实现这些目标方面发挥关键作用，帮助兽医工作人员以统一和可比的方式了解和监测抗微生物药物的使用情况，不分时间，最终也不分部门。

　　与此同时，我们将通过提倡加强对新疫苗的研发投资等方式，继续领导全球在动物卫生部门抗击抗微生物药物耐药性的斗争。根据研发抗微生物药物耐药性中心(R&D AMR Hub)在2021年发布的一份报告，该领域不到10%的总投资用于动物卫生。

　　鉴于我们覆盖的动物种类和疾病范围广泛，这一投资率不足以提供成功的结果，从而不足以有效实施动物疫苗接种战略。的确，有几个例子证明了疫苗在减少对抗微生物药物的需求方面的有效性。

　　例如，在80年代和90年代初，在挪威，由于冷水弧菌病(沙门氏菌弧菌)和真菌病(沙门氏菌气单胞菌)的频繁问题，养殖大西洋鲑鱼的抗菌素使用量非常高。为了应对这种不可持续的情况，生产商、政府和学术研发行动共同努力，开发出了针对这些疾病的疫苗。

　　这些措施的实施，加上健康管理的改善，导致抗菌药物的使用大幅减少:从1987年876毫克/公斤的峰值降至2020年的0.15毫克/公斤，减少了95%以上。

　　四方承认需要监测数据，以便为制定有针对性的、具有成本效益的干预措施提供信息，以应对抗生素耐药性。遵循“一个健康”方针，四方汇集了来自不同部门的专家小组，致力于监测人类、动物、植物和环境中的抗微生物药物使用和抗生素耐药性，以制定综合监测指南，以支持各国实施其国家行动计划。预计该指南将于明年公布。

　　此外，在四方组织的支持下，多伙伴信托基金(MPTF)对抗生素耐药性全球行动计划和国家行动计划的初步实施至关重要。在MPTF目前资助的所有项目中，我想重点介绍今年结束的全球环境抗菌素耐药性项目，因为国家行动计划经常忽视环境问题。

　　作为该项目的一部分，举办了几次网络研讨会，以提高对抗菌素耐药性的环境层面的认识，并提供实用工具，以支持在环境中采取抗菌素耐药性行动。有MPTF项目的五个国家(印度尼西亚、摩洛哥、秘鲁、塔吉克斯坦和津巴布韦)被选中进行进一步的能力建设培训。

　　为此，与来自不同部门、学术界和其他相关利益攸关方的相关主管部门的代表进行了范围界定访谈，以评估该国的社会经济背景，确定与抗生素耐药性有关的挑战类型，以及通过其国家行动计划实施可行和可持续的干预措施类型。

　　所有相关当局和利益攸关方的参与确保了各国掌握干预措施的主动权。为每个国家编写政策简报以确保政治承诺，进一步支持了这一点。

　　什么是抗生素耐药性(AMR)?

　　挑战主要包括交流材料的技术限制和语言障碍。然而，一些国家已经成功地将WOAH材料改编成当地语言，显示出克服这些障碍的潜力。在世界卫生组织的支持下，还在国家一级开发了具体材料，例如针对柬埔寨家禽和水生动物生产者的工具。

　　值得注意的是，我们在陆生和水生动物卫生规范中公布的标准已被WOAH成员所接受。在实施时，各国可能会因背景范例和相互冲突的优先事项而面临限制。

　　他们应该首先考虑自己的独特优势，确定现有资源和挑战方面的差距，并逐步努力与世界卫生组织的全球标准保持一致。

　　在抗击抗生素耐药性的过程中，我们建立了强有力的沟通渠道。在全球一级，我们定期与世卫组织等其他组织合作，例如我们最近在塞内加尔举行的联合讲习班，就如何分析和编写人类和动物抗微生物药物消费年度报告提供了指导。

　　我们的目标是在其他国家和/或分区域复制这一举措。另一个例子是在更新我们各自的重点抗微生物药物清单以及在各自部门使用这些药物的联合建议方面进行协调。

　　在国家一级，各国制定了抗微生物药物耐药性行动计划，推动建立国家委员会，作为沟通和决策的平台。人类和动物卫生部门之间的这种合作方式可能是许多国家部门之间合作的开创性模式，这些年来，它们一直在完善其机制。

　　环境卫生等其他部门也加入了这些倡议。这种不断发展的关系有望在未来几年更有效地减缓抗菌素耐药性。

　　公众有无限的机会支持和参与动物卫生倡议，从而在抗微生物药物耐药性的背景下造福人类健康。创造力是没有界限的，来自不同背景的人都有传播抗菌素耐药性的潜力。

　　近年来，我看到的传播材料有动画短片、动物舞蹈歌曲、记忆卡、个人感言，甚至在流媒体上将主题融入各种娱乐形式，比如恐怖剧集。

　　今年，我知道美洲的同事们正在积极地让来自不同领域的学生参与进来，特别是那些我们预计将在未来的抗菌素耐药性国家委员会中发挥关键作用的学生。这标志着从20年前可能被认为是不可能的重大转变。

　　对于任何读到这篇采访并感觉自己“不属于”健康科学界的人来说，关键信息是公众所做的任何沟通努力都不会白费。

　　了解和宣传如何负责任地使用抗菌素，如何保护我们自己和每个人免受疾病侵害，以及如何最终预防抗生素耐药性，肯定会挽救生命，包括我们所爱的人的生命，这是每个人的责任。我们每个人都有自己的角色，看看这些材料，发挥自己的作用。我们就指望你了!

　　抗菌素耐药性-世界动物卫生组织

　　ANIMUSE (woah.org)

　　Delfy博士Góchez是一位来自萨尔瓦多的杰出兽医，他致力于在全球范围内提高动物健康和福利。自2016年以来，她一直是世界动物卫生组织(WOAH)的关键成员，其前身为国际兽疫局(OIE)。在WOAH, Góchez博士在抗菌素耐药性和兽医产品部门发挥着至关重要的作用。

　　她在世界动物卫生组织的主要职责是支持世界各国分析和规范动物抗菌素的使用。这项任务对于控制和减少抗微生物药物耐药性的传播至关重要，这是兽医和人类医学日益关注的问题。

　　Góchez博士所有努力的基础是该组织改善全球动物健康的首要使命。这一目标不仅对动物的福利至关重要，而且在确保地球及其居民的可持续未来方面发挥着关键作用。

　　Góchez博士与成员国密切合作，加强国家兽医服务并倡导实施动物卫生方面的最佳做法。