想到太平洋，原始的海岸线、沙滩、椰子树和炎热的天气可能会浮现在脑海中。

　　波利尼西亚人通常与肌肉发达和运动爱好者联系在一起。该地区甚至还培养出了一些有史以来最优秀的橄榄球运动员。

　　然而，当你把目光投向瑙鲁小岛时，你会发现这是一个完全不同的故事。

　　虽然气候变化、人口老龄化和向外移民是大多数太平洋岛屿面临的最大问题，但对瑙鲁来说，肥胖和尼古丁成瘾是最重要的问题。

　　岛上几乎所有的人口都超重，只有不到一半的人经常吸烟，使瑙鲁成为世界上最不健康的国家。

　　世界卫生组织(WHO)估计，94.5%的瑙鲁人超重或肥胖，肥胖率达到惊人的71.7%。

　　在一个只有12511人的国家，这意味着该岛是世界上肥胖率最高的国家之一，人口的平均体重约为100公斤(15英石)，平均BMI在34到35之间，属于肥胖范围。

　　仔细观察数据，大约97%的男性超重或肥胖，而女性的这一比例仅略低，为93%。不仅如此，居住在岛上的48.5%的成年人吸烟，使本已脆弱的健康状况雪上加霜。

　　关于为什么瑙鲁在肥胖问题上高居榜首，有很多原因，但最重要的一个因素是:饮食。

　　在接触外部世界之前，瑙鲁人的饮食主要由海鱼、水果、根茎类蔬菜和椰子组成。

　　1968年，在磷矿开采带来的经济繁荣的支持下，这个国家获得了独立，磷矿开采一度使它成为世界上最富有的国家之一，尽管它今天几乎没有获得这些回报。

　　该岛大约90%的土地富含磷酸盐，这导致了对天然矿物的大量开采。

　　这让土地付出了巨大的代价，瑙鲁的居民逐渐被清除，留下的可以获得农产品的地方越来越少。相反，瑙鲁开始从国外进口食品。

　　根据瑙鲁政府和世卫组织的说法，正是这一点导致了瑙鲁人健康状况的下降:该国已经变得依赖高度加工、高脂肪和含糖的食物。再加上传统捕鱼和园艺文化的减少，这使瑙鲁严重变形。

　　这个岛屿是世界上成人糖尿病发病率最高的地方，国际糖尿病联合会(IDF)确定31%的瑙鲁人患有糖尿病。在55岁至64岁的人群中，这一比例更高，上升至45%。

　　现代瑙鲁人也有久坐不动的生活方式，专家说这也使问题更加复杂。昆士兰大学的南太平洋专家克莱夫·摩尔称，糟糕的医疗保健和健康教育导致人们对不良饮食对健康的影响缺乏认识。

　　他还说，波利尼西亚国家将丰盛的食物视为繁荣的标志，这一悠久的传统助长了体重的激增。

　　他对《独立报》说:“如果你胖，你就有钱。”“在太平洋上吃大餐是相当普遍的。人们可能一天只吃一次，但盘子可能有4英寸高。”

　　政府已试图控制这一问题。其中一个方案是，官员建议瑙鲁人走出去，在岛上机场周围步行3英里，尽管不清楚有多少人接受了这个建议，也不清楚它在多大程度上起了作用。