根据一项新的研究,传统诊断测试可能会遗漏的前列腺癌可以通过核磁共振扫描发现。
新的研究发现,使用核磁共振扫描可以检测出两倍的前列腺癌病例,而不是NHS用来测量前列腺特异性抗原(PSA)水平的现有血液检查。
该研究的首席研究员表示,超过一半患有严重癌症的男性“可以通过单独的PSA测试来保证他们没有癌症”,这是“一个发人深思的想法”。
在伦敦大学学院、伦敦大学学院医院和伦敦国王学院进行的一项研究中,300多名年龄在50至75岁之间的男性接受了核磁共振扫描和PSA血液检查。
在参与研究的303名男性中,29人被诊断患有严重癌症,但其中15人的PSA得分“低”,在现有的指导下,他们不会被转介进行进一步的检查或治疗。
目前,只有PSA评分超过3ng/ml的男性才需要进行进一步的调查,比如活检。
UCLH的外科顾问医生、该研究的首席研究员、国家健康与护理研究所教授卡罗琳·摩尔教授说,研究结果“重申了考虑前列腺癌筛查新方法的必要性”。
她说:“我们的研究结果初步表明,核磁共振成像可以提供一种更可靠的方法,在早期发现潜在的严重癌症,还有一个额外的好处,即不到1%的参与者被‘过度诊断’为低风险疾病。”
英国国家筛查委员会(UK NSC)表示,研究结果“令人感兴趣”,但在提出建议之前,它“需要看到高质量的同行评议研究”,表明利大于弊。
英国国家筛查委员会主席迈克·理查兹爵士教授说:“委员会目前不建议进行前列腺癌筛查,因为没有明确的证据表明筛查利大于弊。”
“英国国家安全委员会将很快委托一项重大工作,考虑六项前列腺癌筛查建议。”
一项名为“极限”(LIMIT)的规模更大的试验已经在进行中,它将评估更大规模使用核磁共振扫描的好处,并试图招募更多患前列腺癌风险更高的黑人男性。
然后,英国国家安全委员会将需要在全国范围内进行试验,使其成为标准做法。
UCLH的泌尿科顾问医生Mark Emberton教授说:“英国的前列腺癌死亡率是美国或西班牙等国家的两倍,因为我们的检测水平要低得多。”
他表示,一项全国性的筛查计划将“显著”降低前列腺癌死亡率,并可能在“5至10年内”推出。