一份新的报告显示，只有不到一半的实习全科医生全职为NHS工作。

　　纳菲尔德信托基金会的分析发现，在三年前开始接受培训的2837名英国毕业生中，相当于1419名全职全科医生在2020年加入了医疗服务。

　　其中一些是由多名兼职医生组成的，这意味着实际上全职工作的医生不到一半。

　　报告称，本科和基础培训的“漏洞百出”，“明显无法提供填补全科医生培训岗位所需的英国医生”。该报告还警告说，由于英国国家医疗服务体系正在与创纪录的等待名单作斗争，医疗服务越来越依赖外国医生来填补全科医生的空缺。

　　健康基金会智库估计，英格兰缺少4200名全科医生，这一数字可能在10年内翻一番。该机构计算出，将所有全职和兼职全科医生的合同时间加在一起，他们总共只相当于1419名全科医生的全职工作时间。

　　到2020年，共有2267名医生加入了英国医学总委员会的全科医生登记册，这意味着他们在NHS的总产出只有他们全部选择全职为医疗服务工作的63%。

　　大约有600名学员根本没有登记，虽然智库不知道原因，但它推测有些人可能没有完成培训，而其他人则在“国防服务”(如军队)工作。

　　NHS长期劳动力计划表示，它希望将全科医生的培训名额增加一半。

　　然而，该报告的作者、纳菲尔德信托基金会的健康研究员比利·帕尔默博士将该计划比作“打开水龙头却不填洞”。

　　这份名为“不浪费，不匮乏”的报告发现，尽管之前曾努力在2015年将培训名额增加三分之一，但加入NHS的新全科医生数量“不为所动”。

　　尽管它表示信息有限，但它发现，没有加入NHS的完全合格的全科医生，要么去了保柏(Bupa)等私营公司，要么在国防部(Ministry of Defence)或英国武装部队(Armed Forces)等其他公共部门任职。

　　该机构表示，注册全科医生的人数已降至2017年有数据以来的最低水平。

　　报告显示:“我们越来越依赖在国外读过医学院的医生来填补这些职位——2017年，近五分之一的全科医生培训职位由海外医生填补，到2021年，这一比例将增加到五分之二左右。”

　　报告称，在“难以招聘”的领域工作的员工可获得2万英镑奖金等激励措施已经失败。

　　皇家全科医生学院主席卡米拉·霍桑教授表示，“与2019年相比，完全合格的全职全科医生减少了952人”。

　　她补充称，出现了“劳动力危机”，并表示全科医疗“在经历了10多年的投资不足后正在枯萎”。

　　纳菲尔德对NHS员工数据的分析还发现，四分之一的医生在两年内离开NHS，而三年后三分之一的医生离开。

　　该智库表示，包括医生、护士和其他临床专业人员在内的所有员工(他们要么仍在接受培训，要么刚刚加入NHS)的“高辍学率”是“浪费”的，“最终会削弱NHS提供安全和高质量护理的能力”。

　　大约八分之一的护士退出培训，而五分之一的护士在两年内离职。

　　帕尔默博士说，“把更多的员工投入到培训中，而不考虑他们离开的原因”是“非常短视的”。

　　他说:“NHS已经制定了将培训名额增加一倍的计划，但如果我们不解决学生离开课程的问题，就会出现大量浪费。”“你不能只是打开水龙头，而不把所有的洞都填上。”

　　报告称:“除了填补培训名额的能力之外，就完成培训并参与NHS服务的比例而言，全科医生专业培训也是一个‘漏洞’管道。”

　　该智库建议，根据在医疗服务机构工作的时间，分阶段注销学生债务，特别是考虑到只有30%的护士能够全额还清债务。

　　虽然该组织的建议旨在改善护士和助产士中“不可接受的流失率”，但它表示，类似的计划也可以适用于医生。

　　每年在医疗和护理培训上的花费超过50亿英镑，其中一半花在了医生身上。

　　帕尔默博士说:“我们减免学生债务的提议是负担得起的，可信的，可以立即实施。”

　　一位政府发言人说:“我们在增加劳动力方面取得了重大进展，在NHS工作的员工人数达到了创纪录的水平。有史以来第一个NHS长期劳动力计划，由超过24亿英镑的政府资金支持，将提供NHS历史上最大的员工培训扩展，留住更多的人才并利用尖端技术。

　　“我们正在与英国国家医疗服务体系密切合作，以降低学生的流失率，并确保他们在培训期间得到支持。这包括为符合条件的护理、助产和相关健康专业学生提供每年至少5000英镑的培训补助金，以及对儿童保育和某些费用的支持。”