一项调查发现,由于妇产单位人员短缺,孕妇的引产延迟了5天。
有10家医院对此表示担忧,并警告说,滞留会使妇女和婴儿处于危险之中。
自去年以来,其中七家医院已被护理质量委员会(CQC)发出警告,其他医院也在委员会文件中报告了问题。
在某些情况下,被列为“高风险”的妇女被迫等待长达五天的时间才能入职,而没有证据表明正在评估风险。
在其他情况下,延迟发生得更晚,在分娩过程开始后,女性等待超过48小时才被转移到产房。
引产是通过人工手段引产,如果婴儿过期,或者由于高血压等情况对母亲和婴儿有危险,或者因为婴儿没有发育,则鼓励进行引产。
2021年,美国国家健康与护理卓越研究所(national Institute of Health and Care Excellence)的国家指南称,孕妇应该在41周(而不是42周)进行引产,以减少死产和新生儿。
上周,一份关于莱斯特大学医院NHS信托的报告称,该医院的两家产房不合格。检查报告指出,在该公司的一个工厂,出现了1300多个“危险信号”,与6个月内员工短缺有关。
2022年6月对布莱克浦维多利亚医院的一次检查发现,在助产士严重短缺的情况下,8名高危妇女等待上岗的时间长达5天。
月度数据显示,前一个月有31次分娩延迟,最长可达4天,没有采取行动确保在妇女羊水破裂后24小时内引产,以防止潜在的致命感染风险。
在一项行动计划中,信托基金承诺进行改进,包括对可能被延误的妇女进行书面风险评估,并扩大劳动力。
CQC在今年4月的一次检查中发现,莫克姆湾大学医院基金会(University Hospitals of Morecambe Bay Foundation)信托基金有六分之一的入职被推迟,主要是由于人员配备问题。
北曼彻斯特医院和威森肖医院也发现了类似的问题。
检查人员说,在威森肖医院,2月份分娩的妇女中有近三分之一没有在48小时内转移到产房。
《卫生服务杂志》(HSJ)分析的报告发现,达勒姆郡和达灵顿基金会信托基金3月份也存在类似问题。
最新数据显示,大约33%的分娩是人工流产,高于2011/12年度的22%。
今年早些时候,保健安全调查处说,一些产科单位的能力不足以容纳计划分娩的妇女人数。
报告称,包括并发症风险较高的女性在内,在确定引产日期时,并没有对她们的个人风险进行评估。
最近几周,几家NHS信托基金在董事会文件中报告了问题。
本月,Medway FT董事会被告知,由于人手不足,其产科部门无法满足引产需求,并将这一问题列为高风险。
赫尔大学医院信托基金也报告了延误,而利物浦妇女基金会信托基金报告了17例延误。
CQC二级和专科医疗副主任卡罗琳·詹金森告诉HSJ:“在一些产科服务中,我们发现妇女不得不等待很长时间才能引产,或者在引产过程开始后才能转到产房,在某些情况下,在延迟期间缺乏有效的监控。”
“当我们发现对延迟治疗(包括引产)的担忧时,我们已经向这些信托机构明确表示,对这一问题的有效监督至关重要,应该采取一切可能的行动来降低风险,保证人们使用这项服务的安全。”
皇家助产士学院的执行主任Birte Harlev-Lam说:“安全是最重要的,所以助产士应该只在有助产士支持产妇和产房有床的情况下引产。”
“不可避免的是,由于妇产服务中众所周知的人员配备和资源问题,有时可能会出现延误,这就是助产士有效监督如此重要的原因。”
莱斯特信托基金会表示,除了尼斯制定的标准外,他们还采用了当地定义的危险信号,以帮助监督活动和需求。
曼彻斯特大学基金会信托基金表示,自3月份检查以来,他们已经缩短了等待时间。
达勒姆郡和达灵顿基金会信托基金表示,虽然短期风险不会构成临床风险,但信托基金正在招募更多的工作人员来支持这种情况下的女性。
梅德韦信托表示,正在努力解决延迟入会人数增加的问题。莫克姆湾大学医院基金会信托表示,任何引产延迟超过4小时的情况都将由高级临床医生进行审查。
布莱克浦教学医院NHS基金会信托基金的首席执行官Trish Armstrong-Child说:“我们接受CQC的调查结果,我们想向我们的社区保证,我们已经在努力做出必要的改进。”
“母亲和孩子的安全对我们所有人都非常重要,我们希望确保有强有力的证据证明这一点,因为他们将在未来几周、几个月甚至几年继续使用我们的服务。”



