明年，20多万华盛顿居民支付的医疗保险费将增加近10%。

　　州保险专员办公室已经批准了在华盛顿个人健康保险市场运营的14家健康保险公司的平均增长8.94%，低于公司今年早些时候要求的9.9%的增长。

　　华盛顿凯撒基金会健康计划、Premera Blue Cross和Bridgespan健康公司提供的保费将出现两位数的增长。

　　根据2022年的人口普查数据，近六分之一的华盛顿居民直接购买自己的保险。大约三分之一的人年龄在65岁以上。

　　小企业主约翰·戈弗雷(John Godfrey)是关注种族、性别和经济公正的草根组织Washington CAN的主要组织者，他说:“保险费只是病人被迫承担的高昂医疗费用的一部分。”该组织向保险专员办公室(Insurance Commissioner’s Office)提交了250多封来自关心此事的华盛顿人的信，描述了高昂的医疗价格带来的影响。

　　戈弗雷说:“将这些保费、免赔额、自付费用与无法控制的医院和处方药费用结合起来，底线是人们无法承受生病。”

　　截至2023年7月，估计有220 059名居民通过个人健康保险市场得到了覆盖，该市场是为没有从雇主那里获得健康保险的人设计的。

　　近90%的人通过国营的华盛顿健康福利交易所购买保险，通过该交易所，超过75%的人获得了支付每月保费的一些财政帮助。

　　个人支付的金额取决于他们选择的保险计划、保险覆盖的人数、他们的年龄、是否吸烟以及他们住在哪里。

　　Altarum医疗价值中心是一个为政策制定者、倡导者和卫生官员提供医疗保健研究资源的机构，它在2022年对1300多名华盛顿成年人进行的一项调查显示，五分之四的华盛顿人对未来能否负担得起医疗保健表示担忧。报告显示，在那些没有保险的人中，负担能力是主要原因。一半以上的答复者还报告说，由于费用问题，前一年推迟或没有医疗保健服务。

　　非营利性研究机构城市研究所(Urban Institute)分析的人口普查数据显示，医疗已使近5%的华盛顿居民负债。有色人种的居民更有可能负债，华盛顿东部的Asotin和Garfield县以及皮尔斯县的居民医疗债务占比最大。

　　总部位于华盛顿的非营利组织经济机会研究所(Economic Opportunity Institute)高级政策助理萨姆·哈岑贝勒(Sam Hatzenbeler)说:“你不应该只有富有才能保持健康。”“虽然没有单一的答案可以解决医疗保健系统的所有问题，但有一些数据驱动的政策解决方案是有效的，包括为国家提供更多工具来监控医疗支出和医疗系统整合。”

　　保险专员迈克·克雷德勒承认，他“深切关注”这些费率上涨对个人和家庭意味着什么。

　　他说:“我们需要努力降低医疗保健的潜在成本。”他指出，医院和医疗保健提供者的高额报销是推高医疗保健成本的因素之一。

　　美国保险专员办公室(insurance Commissioner 's Office)表示，在审查医疗保险保费成本的拟议变化时，会考虑到处方药成本的增加、选择性手术需求的增长和积压，以及保险公司通过《平价医疗法案》(Affordable Care Act)的风险调整计划收到或欠下的款项。

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　　风险调整计划旨在通过将联邦收集的资金从吸引低风险投保人的保险公司重新分配给吸引高风险投保人的保险公司，从而稳定个人和小团体的保险市场。

　　保险专员办公室公共事务主任斯蒂芬妮·马奎斯(Stephanie Marquis)表示:“这是因为保险公司必须为每个人投保，而不管他们的健康状况如何。”“因此，一些保险公司从基金中获得报酬，而另一些则欠钱。”

　　马奎斯说，由于该计划的评估是在保险公司提交最初的费率变更请求后进行的，保险专员办公室允许在批准费率之前进行航向修正。

　　她说:“这使得一些利率要求上升，以解释这些付款。”

　　马奎斯补充说，2018年保险公司只要求提高27.4%，而接受了35%的涨幅，这主要是为了抵消联邦政府撤回对当时根据《平价医疗法案》实施的成本分摊削减计划的支持后保险公司承担的成本增加。

　　马奎斯说:“在没有联邦援助的情况下，费用分摊的好处完全由保险公司承担。”

　　Kreidler说，他的办公室将做更多的工作来支持最近的立法努力，以加强该行业的竞争，并解决不断上升的医疗保健成本。