一个没有明确的职位描述的部门就像一栋柱子破裂的建筑物，随时可能倒塌，没有人知道它会倒在谁的头上。

　　多年来，卫生工作者之间一直存在争议，不幸的是，这些争议直到今天仍未得到解决;不是因为这些危机没有永久的解决方案，而是因为那些控制系统的人拒绝制定政策，导致重大变化，结束长期的危机。

　　在今天的尼日利亚，医生是医院中的阿尔法和欧米茄，他们控制着医院的所有部门，包括实验室、药房等。我们的医院就是这种情况，我们只有医生担任医院的负责人(首席医疗主任)。这不仅局限于基层，而且延伸到联邦一级，卫生部长多年来一直是一名医生。这是否意味着其他卫生专业人员没有能力领导卫生保健行业?作为一个机构的部门主管或首席医疗主任的医生有一天可以在没有与所有相关医务工作者充分协商的情况下提出一项政策，因为他是该机构部门的最高存在。

　　作为一名护士，我可以肯定地说没有一家医疗机构能在没有我们的情况下存活48小时。然而，令人痛苦的是，护士在尼日利亚似乎已经失去了它的价值，因为护士已经降级到只是给口服药物，给病人洗澡，控制病房里的人群，进行肌肉注射，并在手术过程中充当医生的助手。在许多三级医院，甚至连助产士都不允许接生，这是一种居高临下的行为，现在这是医生的程序。我曾经认为助产士是儿童护理和分娩方面的专家;如果助产士不知道如何接生，她应该知道什么?这是一个面向所有人的问题。

　　通过对尼日利亚卫生部门退化情况的思考和研究，我得出了一个结论，即应该进行全面改革，其中包括具体规定工作角色，对整个卫生保健团队进行适当的培训，让他们知道每个团队从事什么工作，并改进对卫生保健工作者的培训。

　　有一些程序，这些程序是基于护士的程序，例如置管，插管，插入鼻胃管，伤口包扎，通过任何途径给药，输血等，但尼日利亚的许多这些程序已由医生接管，而护士现在的职责是口服/肌肉注射药物，而静脉注射和输血已由医生承担，床/病人洗澡，口腔护理，食品服务，等。在发达国家，这些只是护理助理的职责，而不是全职护士的职责。尼日利亚的护士被降级为仅仅扮演护理助理的角色。

　　世界上有很多护理专业，但尼日利亚只有少数几个被探索过。尽管只有很少的探索，那些进入这些专业的人往往不被允许有效地实践他们所学到的东西。常见的例子是助产士和麻醉师护士。

　　护理专业目前在尼日利亚尚未开发，严重影响尼日利亚适当提供保健服务，其中包括组织活力护理;糖尿病护理;呼吸道护理;心力衰竭护理;心胸护理;心脏病护理、神经护理等。

　　尼日利亚已经探索了护理专业，但在实践中杂乱无章，其中包括事故和紧急护理;重症监护;围手术期护理;骨科护理;烧伤和整形护理;精神科护理等。

　　考虑到其他医疗保健专业，我认为医学实验室部门应该被允许作为一个自由的机构工作，不需要医生的签名来批准结果，最大的问题是，为什么由实验室专家进行的测试要得到一个既不具备先决知识又不在场的医生的批准?

　　此外，在尼日利亚教学医院工作的药剂师不应该仅仅局限于配药，他们在学校花了数年时间学习药物;医生永远不会比药剂师更了解药物。药剂师也需要在病房里帮助适当的药物处方和每个病人需要的最佳给药途径。

　　此外，骨科医生在病人康复方面与物理治疗师和职业治疗师不同。护士和医生永远无法像物理治疗师那样帮助卧床不起的病人重新站起来。这些专业人员也应该在病房，而不仅仅局限于他们的办公室、健身房和对病房的例行访问。

　　最后，尼日利亚医院的领导不应该完全由医生来做，难道不能由其他专业人士来领导吗?在提供医疗保健方面处于领先地位的发达国家也是如此吗?

　　为了使尼日利亚的保健服务达到最佳状态，必须对培训做法和结构进行全面改革。如果不进行这些改革，再多的资金投入到医疗保健行业也不会显著提高医疗保健服务的标准。这是国际护士周，我们希望我们能得到应有的认可和价值，这不是一件好事，最好的，年轻的，最有活力的职业跑到发达国家，护士是非常赞赏和重视。

　　护理是一个高尚的职业，护士应该被当作高尚的人来对待。

　　Orolugbagbe是尼日利亚和英国的注册护士，她在英国通过[email protected]写道