据报道，美国总统唐纳德·特朗普的外援冻结在泰缅边境造成严重破坏，那里的医疗诊所为大约10万名难民提供服务，其中大多数来自缅甸，如果他们还没有被迫关闭，他们可能很快就会被迫关闭。

　　在特朗普上周上任后发布的一系列行政命令中，他下令暂停对外发展援助90天，等待对其是否符合他的“美国优先”外交政策的审查。国务院随后宣布，在审查完成之前，国务院和美国国际开发署（USAID）的所有对外援助项目都将暂停。

　　据路透社昨天发表的一篇报道，这一命令已经迫使泰缅边境上为数万名难民服务的医疗中心关闭。该通讯社援引一名当地官员和两名难民营委员会成员的话说，在美国的支持下为医疗诊所提供资金的国际救援委员会（IRC）已经通知这些诊所在1月31日之前关闭。这迫使泰国官员将病情最严重的病人转移到泰国的其他机构。

　　在泰国与缅甸的边界上有9个难民营，收容了大约10万名平民，他们逃离了克伦邦和克伦尼邦的长期冲突。几十年来，它们已发展成或多或少的永久性定居点，其医疗保健、教育、食品和水的分配、卫生和其他基本服务都依赖于国际捐助者的援助。自2021年2月缅甸发生军事政变以来，难民营中的人数有所增加，这场政变加剧了该国长期存在的冲突。

　　《伊洛瓦底报》（Irrawaddy）昨日单独报道称，截至昨日，援助冻结“迄今已迫使5个难民营的医院关闭”。其中包括湄拉难民营，这是泰缅边境最大的难民营，约有3.4万人住在这里。根据伊洛瓦底的报道，湄拉本周早些时候宣布，国际救援委员会管理的难民营医疗服务将从周二开始暂停。声明称：“暂停覆盖门诊和住院治疗、生殖和儿童健康服务以及其他卫生部门。”

　　路透社援引Mae La难民营难民委员会成员Bweh Say的话说，国际救援委员会已经让难民营医院的病人出院，并禁止人们使用他们的设备和药品，“包括孕妇和依赖氧气罐呼吸困难的人”。营地的供水和垃圾处理系统也受到了华盛顿命令的影响。

　　《伊洛瓦底报》援引一名与难民营有联系的克伦族男子的话说，“医院不再接受病人。营地官员和泰国当局正在召开紧急会议。正在安排将一些危重病人和孕妇转移到附近城镇的公立医院。”

　　鉴于华盛顿是世界上最大的单一援助捐助国，在2023财政年度支付了720亿美元的援助，该命令立即产生了影响，使美国国际开发署及其数十个伙伴组织陷入不确定之中。

　　在混乱中，美国国务卿马尔科·卢比奥（Marco Rubio）发布了一项“救生”人道主义援助豁免令，根据路透社的解释，它将其定义为“提供此类援助所需的核心救生药物、医疗服务、食品、住所和生活援助、物资和合理的行政费用”。

　　路透社报道说，虽然这一豁免似乎涵盖了泰国边境的医疗诊所，这些设施被定义为“拯救生命”，但目前“尚不清楚”它会产生什么影响。

　　泰国公共卫生部长Somsak Thepsutin周二对媒体表示，在局势变得更加明朗之前，泰国政府已承诺在美国暂停援助期间支持难民的医疗保健。据《曼谷邮报》报道，颂萨克说：“我们不能抛弃或赶走他们，因为他们已经在难民营里生活了很长时间。”他补充说，“不管他们是谁，我们都必须照顾他们。”

　　即使泰缅边境的医院和诊所有资格获得国务院的豁免，目前的不确定性表明特朗普冻结援助的巨大破坏性影响，更不用说b他的政府审查可能导致的任何削减。据报道，特朗普政府还取消了美国国际开发署的林肯奖学金项目，该项目向“大约135名来自不同背景的缅甸年轻领导人”提供奖学金。

　　卢比奥在担任参议院议员期间曾强烈表示支持缅甸民主改革，但支持缅甸民主改革的计划有多少将受到影响，这似乎取决于奥巴马政府如何定义美国的国家利益，以及官僚主义的惰性是否会影响其继续挥舞斧头。