保诚集团(Prudential)正转向使用生成式人工智能(gen AI)来验证医疗保险索赔,以加快流程。
该保险公司在周四的一份声明中宣布,此举还旨在降低人工数据输入造成的错误风险。保诚将利用b谷歌的MedLM系列大型语言模型,这些模型经过了针对医疗保健用例的培训。
b谷歌去年12月发布了这款机型,它是由之前的Med-PaLM和Med-PaLM2进化而来的。这家美国科技巨头表示,MedLM提供了两种基于Med-PaLM 2的模型来处理基本和复杂的工作流程
b谷歌表示,第一个(也是更大的)MedLM模型是为复杂任务设计的,而第二个(中等模型)可以在任务之间进行调整和缩放。
保诚希望它能更好地支持人为决策,提高医疗保险索赔的准确性和效率。该保险公司重申,人工智能模型通常被医疗机构用于为医生、医院和其他医疗服务提供者开发应用程序,以增强患者和医护人员的体验。此外,保诚是全球首批使用MedLM的保险公司之一。
该公司将在新加坡和马来西亚开始使用MedLM,为期三到四个月,在此期间,保诚将应用gen AI模型来选择医疗保险索赔。这将涉及分析和提取与索赔一起提交的文件中的相关信息,例如诊断报告和处方。
保诚表示,在这里使用MedLM将减少人工错误的可能性,并使索赔处理速度更快,准确性更高。
然后,它将比较由通用人工智能模型提供的分析和建议,以及在初始推出期间基于当前审批流程的决策。该保险公司补充说,这将使保诚能够确定MedLM可以促进最佳生产力提高和有效建议的领域,同时在决策过程的关键阶段保持“人在循环”。
此外,在推出之前进行了概念验证测试,MedLM将索赔评估的自动化率提高了一倍,并提高了索赔决策的准确性。该公司表示,这将提高索赔处理的数量和速度。
保诚健康部门首席执行官Arjan Toor表示:“保诚与MedLM的早期测试表明,gen AI可以在有效处理不断增长的健康保险索赔方面发挥重要作用,从而使处理过程更加顺畅,并为客户提供更快的周转时间。”
“在一个支离破碎、往往令人困惑的医疗领域,数据和人工智能使我们能够为客户提供超出承保范围的医疗服务,”常驻新加坡的图尔说。他表示,与谷歌Cloud的合作将为保诚提供“先发优势”,在“关键时刻”采用通用人工智能来改善客户体验。
他补充说:“这只是使用Gen AI在客户健康旅程的每一步(从诊断到治疗、康复和预防)提供无缝、数字化的医疗体验的第一步。”