新一代的减肥药通常能显著减轻体重,但许多患者想知道停止治疗后会发生什么。
周一发表在《美国医学会杂志》(Journal of American Medical Association)上的一项研究给出了答案:大部分体重会反弹,这表明患者可能会长期依赖这些药物。
这项研究是基于每周注射替西帕肽,这是礼来公司上个月在美国获得批准的新减肥药Zepbound中的一种化合物。
36周后,670名成年人的体重平均减轻了20.9%。然后,研究小组被分成两组,其中一半继续服用Zepbound,另一半服用安慰剂。
在88周时,那些服用安慰剂的人恢复了几乎一半的体重,比他们的基线低9.9%。那些在zeepbound上的人继续减肥,结束时比开始时低25.3%。
试验患者大多为女性,平均年龄为48岁,开始时的平均体重为107.3公斤。
所有的参与者都被鼓励每天摄入比消耗少500卡路里的热量,每周至少锻炼150分钟。
研究称,常见的副作用是胃肠道问题,包括恶心、腹泻、便秘和呕吐。
由纽约威尔康奈尔医学院的路易斯·亚隆领导的研究作者说,研究结果“强调了继续进行药物治疗以防止体重反弹并确保维持减肥效果的必要性。”
他们补充说,最新的研究增加了先前的四项试验,这些试验表明,“药物,包括有效的抗肥胖药物,如西马鲁肽,已经证明体重在停止治疗后大幅恢复”。
Semaglutide是诺和诺德公司的Ozempic和Wegovy的活性成分,这两种药物和Zepbound一样,都是所谓的“GLP-1激动剂”,通过模仿分泌胰岛素的激素的功能起作用,减缓胃的排空,抑制食欲。
zeepbound还含有另一种类似肠道激素GIP的分子。
礼来公司的杰夫·埃米克在一份声明中回应了这项研究,他说:“患者、医疗服务提供者和公众并不总是明白肥胖是一种慢性疾病,通常需要持续治疗,这意味着一旦达到体重目标,治疗就会停止。”
研究表明,GLP-1激动剂可以降低与肥胖相关的心血管疾病的风险,但也会增加患胃肠道疾病的风险。
虽然胃麻痹等严重问题的发生率很低,但一些专家担心,使用这些药物数年或数十年可能会改变收益与风险的对比。
成本也可能成为抑制因素。Zepbound每月收费1059.87美元,保险公司通常不包括减肥药。国家为老年人提供补贴的医疗保险(Medicare)被禁止覆盖。