一项新的研究对间歇性禁食的吸引力提出了质疑。

　　这项研究在9年的时间里对10万多名成年人进行了评估，声称在早上8点之前吃早餐可以将患2型糖尿病的风险降低59%，同样，晚些时候吃第一顿饭也会增加患这种疾病的风险。

　　这种说法直接挑战了我们这个时代最流行的饮食之一——间歇性禁食，通常不吃早餐。人们往往在一天的晚些时候吃第一顿饭，所以吃饭的窗口延长到晚上的合理时间。

　　之所以会出现这种困惑，是因为过去有几项研究声称间歇性禁食实际上有助于预防2型糖尿病，2014年发表在医学杂志《翻译研究》(Translation Research)上的一项研究报告称，间歇性禁食的糖尿病患者的血糖水平下降了6%，而空腹胰岛素水平下降了20%至31%。

　　这项最新研究发表在6月份的《国际流行病学杂志》(International Journal of Epidemiology)上，调查了103312名成年人进餐频率和时间与患2型糖尿病几率之间的关系。

　　参与者被要求记录下他们在非连续三天的24小时内吃了什么、喝了什么，以及他们吃饭的时间。研究人员将前两年的记录取平均值，并评估参与者在接下来七年的健康状况。

　　在这项研究中，大约有960例新的2型糖尿病病例出现，在吃早餐较晚的那一组中，风险更高。“从生物学上讲，这是有道理的，因为不吃早餐会影响血糖和脂质控制，以及胰岛素水平，”合著者安娜·帕洛玛·克罗斯说。

　　阿斯特雪松医院的内科专家阿亚兹·艾哈迈德说，不吃早餐更容易维持间歇性禁食

　　研究还发现，晚上10点以后吃晚饭会进一步增加患病风险，而一天吃五顿饭则与较低的发病率有关。

　　基于此，该研究的合著者Manolis Kogevinas说，建议在早上8点前吃第一顿饭，晚上7点前吃最后一顿饭，以帮助降低患这种疾病的风险。

　　如果遵循间歇性禁食的人将进食时间提前，这与研究结论一致，这可能意味着最后一餐将在下午3点之前或之前吃。

　　然而，杰贝阿里Aster Cedars医院的内科专家阿亚兹·艾哈迈德(Ayaz Ahmed)表示，这可能并不理想。

　　在接受《国家报》采访时，他说他仍然会建议间歇性禁食的患者在一天中晚些时候开始吃饭，“以保持他们的能量水平”。

　　他说:“人们需要能量来完成工作和社交，在一天的早期限制进食时间是不现实的。”

　　临床营养师米顿·德·萨卡尔说:“糖尿病患者需要在吃饭时服用药物，以获得更好的效果，这在长期禁食时可能是一个挑战。

　　毕竟，他重申，这种节食技巧的目标是最终过上更健康的生活方式。艾哈迈德补充说，不吃晚餐可能会导致第二天睡眠质量差或暴饮暴食，这将破坏节食的目的。

　　他说:“这也是关于承诺和能够维持饮食的问题。”他补充说，如果因为饥饿或疲惫而妨碍了白天完成日常任务，那么就很难做到这一点。

　　“不吃早餐更实际，在这种情况下，禁食更容易维持。”

　　艾哈迈德澄清说，他的建议一般适用于没有被诊断为2型糖尿病的人。正在接受长期治疗和服用药物的糖尿病患者应该谨慎对待任何节食方法。

　　限时饮食变得流行的部分原因是它的减肥效果，这是控制血糖水平的关键因素。临床营养师米顿·德·萨卡尔在接受《国家报》采访时表示:“即使是减掉一点点体重也能帮助改善血糖控制、血压和胆固醇水平，同时还能预防糖尿病。”

　　即便如此，她补充说，虽然间歇性禁食已被证明有助于减肥，但它可能对糖尿病患者有害，尤其是那些正在服药的糖尿病患者。

　　她说:“过去有几项研究表明，每天按时吃饭和吃零食的糖尿病患者比那些不按时吃饭和吃零食的糖尿病患者血糖控制得更好。”

　　她说:“在大多数情况下，糖尿病患者需要在吃饭时服用药物以获得更好的效果，这在长时间禁食时可能是一个挑战。”她补充说，间歇性禁食对糖尿病患者的风险之一是低血糖，当血糖水平降得太低时。

　　德萨卡尔说，早餐对这类人来说很重要，如果不吃早餐，“身体就会进入‘饥饿模式’，这可能会导致当天晚些时候血糖水平飙升”。

　　“当你吃早餐时，你的身体会释放胰岛素，这有助于将血液中的葡萄糖转移到细胞中。这有助于防止你的血糖水平飙升。”

　　她说，人体的新陈代谢在早上更有效，并建议不要不吃早餐，早点吃晚餐，在晚上开始禁食。

　　“我们不应该在深夜吃东西。它违背了我们身体的昼夜节律，”她说，指的是人们的自然生物钟。

　　德萨卡尔说，晚餐或最后一餐应该富含纤维，含有约30克蛋白质和良好的脂肪含量，以避免在睡觉前感到饥饿。

　　关于间歇性禁食是否只是一种时尚，她说这是一个“意见问题”，需要更多的研究来确定其长期影响。

　　Ruba Elhourani是拉斯阿尔哈伊马RAK医院的高级临床营养师和营养部门的负责人，他说，无论人们选择哪种饮食方法，饮食都必须保持平衡才能达到效果。

　　她说，对于糖尿病患者来说，重要的是要注意碳水化合物和糖的摄入量。

　　硅谷绿洲阿斯特诊所(Aster Clinic Silicon Oasis)的内分泌专家维尔穆卢根·马纳尔(Velmurugan Mannar)对此表示赞同，他说，患者在制定任何饮食计划之前，都需要“考虑所有实际问题和可持续性”。

　　间歇性禁食并不是减肥的灵丹妙药

　　他建议患者采用低碳水化合物、低脂肪的饮食，在饮食中加入更多的蛋白质和纤维，而不是设定进食时间限制。

　　德萨卡尔说:“在饮食世界里，没有一种方式适合所有人，对于糖尿病患者来说，没有理想的饮食方式。这完全取决于个人的具体需求、实验室调查、血液检查和生活方式偏好。

　　“同样重要的是要注意，间歇性禁食并不是减肥的灵丹妙药，”她补充说。“如果你想减肥并保持体重，你需要改变你的饮食和生活方式，不能在吃饭窗口想吃什么就吃什么。如果你患有糖尿病，并考虑尝试间歇性禁食，那么首先与你的内分泌学家或临床营养师谈谈是很重要的。”