堪萨斯城，密苏里州(美联社)——Denny Dalliance一直担心如果他有了一个孩子会发生什么，因为他的卡车司机工作让他一周大部分时间都不在家。
但在美国最高法院6月推翻罗伊诉韦德案后，这位31岁的密苏里州独立市男子决定是时候采取行动了，并抓住机会报名参加免费结扎手术。
“在这种严峻的情况下，我做出了这个决定，”本周，当他驾驶着一车纸箱穿过堪萨斯州时，他说。
他计划下个月接受输精管结扎手术，这是美国计划生育协会(Planned Parenthood)和一名拥有流动输精管结扎诊所的医生共同努力的一部分。在11月的第一周，圣路易斯、斯普林菲尔德和乔普林的计划生育诊所将在三天内为没有保险的患者提供60例输精管结扎手术，这些诊所表示，对这种手术的需求激增。
埃斯加·瓜林医生随后计划开着他的移动诊所——一辆装饰着巨大精子图像的车，他的朋友们戏称它为“胡桃夹子”——在接下来的一周上路，在爱荷华州的几个城镇提供40多例免费输精管切除术。
瓜林还计划当月在他在得梅因地区的常规诊所提供折扣输精管切除术。
这些活动是世界输精管结扎日的一部分，最初是一天的活动，现在包括全年的重点和11月的一系列活动。
“这是美国生殖权利的一个非常特殊的时刻。我们需要讨论这个问题，”他说，并补充说，输精管结扎术的实施频率远低于女性绝育的输卵管结扎法，尽管后者更便宜，恢复时间更短，而且需要局部麻醉，而不是全身麻醉。
瓜林是世界输精管结扎日的医疗顾问委员会成员，去年她在圣路易斯的计划生育协会帮助提供输精管结扎手术，以提高人们对该手术的认识。这项努力非常受欢迎，甚至在Roe案件被推翻之前，就决定将其扩大到其他城市。
仅在7月份，圣路易斯地区和密苏里西南部的计划生育协会(Planned Parenthood)就实施了42例输精管切除术，而去年同期为10例。女性绝育手术从2021年7月的3例增加到18例。
美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists)从全国各地听到了类似的报告，称越来越多的患者寻求输卵管结扎。新泽西州罗格斯大学(Rutgers University)公共卫生学院的教授劳拉·林德伯格(Laura Lindberg)说，现在就得出任何关于永久绝育的后罗伊案件的全国数据还为时过早。
例如，计划生育协会(Planned Parenthood)还没有今年的全国绝育数据。然而，该协会的一名发言人表示，在过去的100天里，该协会全国网页上关于输精管结扎手术信息的搜索量增长了53%。
谷歌Trends网站的数据显示，在多布斯案的多数意见草案泄露后，有关输精管切除术的搜索量一度飙升，但在最高法院6月底公布裁决后的几天里，搜索量达到了最高水平。
道格·斯坦医生是坦帕-圣。佛罗里达州彼得堡市的一名医生说，多布斯案判决后，注册他诊所的病人人数立即增加了两倍，许多病人年龄在30岁以下。
“我认为自从多布斯案的决定以来，每个人都更忙了，”世界输精管结扎日的联合创始人斯坦说。
圣路易斯泌尿科医生阿诺德·布洛克(Arnold Bullock)每月要做大约35例输精管切除术。他说，在最高法院做出裁决之前，患者要等大约一个月才能进行手术，而现在则需要等两到三个月。
在德克萨斯州，肖医生(Koushik Shaw)说，他的奥斯汀泌尿外科研究所(Austin Urology Institute)在该州去年颁布严格的堕胎法后，堕胎人数激增，在美国最高法院做出裁决后，又出现了一次更大规模的堕胎法案，因此现在他们做的手术增加了50%。他说，很多是为那些不想要孩子的男性准备的，如果避孕措施没有按计划发挥作用，他们认为堕胎是另一种选择。
“这真的把计划生育推到了人们思考的最前沿，”他在谈到失去堕胎渠道时说。
立法者正在对日益增长的需求做出回应。加州一项将于2024年生效的法律将使输精管结扎手术变得更便宜，允许拥有私人保险计划的患者除了每月支付保费外无需额外费用。
圣路易斯地区和密苏里州西南部计划生育组织的医疗主任玛格丽特·鲍姆(Margaret Baum)博士将与瓜林合作，提供免费的输精管切除术。近几个月来，她与许多患者就永久性绝育进行了交谈，并表示有一种紧迫感。
“我认为人们害怕，首先，堕胎是无法获得的，这是一个非常真实和合理的恐惧，对我们国家的很大一部分人来说，这是现实。我认为，人们也真的很担心接下来会发生什么。”
输精管结扎术包括切断并密封携带精子的管道，防止精子进入射精液。鲍姆说，她会和病人聊天，让他们保持冷静，有时会打开播放列表，其中包括“大火球”和“胡桃夹子组曲”。大多数病人在几天内就能完全康复。
卡车司机达alliance说，他不想再把节育的责任推给伴侣，尤其是在堕胎越来越难的情况下。他的家乡密苏里州是美国第一个在怀孕期间禁止堕胎的州之一。
他说:“我不想表现得好像我不喜欢这样做，但在Roe v. Wade判决方面，我的手有点被迫。”
他说:“我觉得，在美国生孩子的成本太高了，我有点负担不起了。”“所以这就是我兑现我的筹码。对我来说，这是一个正确的道德决定，但这不是一个轻易做出的决定。”
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美联社记者汉娜在堪萨斯州托皮卡报道。纽约新闻研究员Jennifer Farrar对这篇报道也有贡献。
