【编者按】美国医疗体系再临十字路口！一项最新民调揭示，若国会不采取行动，数百万民众赖以维系的“奥巴马医改”税收抵免政策将于年底失效。这场牵动2400万人的福利保卫战，已演变为两党博弈的政治风暴。数据显示超八成参保人强烈要求延续抵免政策，且多数选民已准备好用选票惩罚不作为者。从超市账单到孩子课后班，从兼职打工到放弃医保，普通家庭正为可能到来的“断粮”精打细算。当阿拉斯加的共和党议员与夏威夷的民主党人罕见地共同拉响警报，这场关乎民生底线的倒计时，能否催生出跨越党派的政治智慧？

　　最新民调向共和党人发出重磅警告：若国会不采取行动延长《平价医疗法案》（ACA）的保费税收抵免政策，这项惠民措施恐在年底彻底失效。

　　凯泽家庭基金会（KFF）民调显示，高达84%的医保市场参保人支持延长税收抵免——且多数人明确表示，若抵免政策年底终止，他们将归咎于前总统特朗普和共和党人。

　　共和党全国委员会发言人基尔斯滕·佩尔斯回应民调时称，民主党人“正试图转嫁其自身法案失败的责任”，并强调抵免政策“设计时便设定有效期”，且当年通过时“未获得任何共和党人支持”。

　　由ACA（即“奥巴马医改”）设立并在新冠疫情期间扩大的保费税收抵免政策，若无国会行动将于年底到期。约2400万美国人依赖此项抵免获取医疗保障。政策若失效，参保人可能完全失去补贴，或仅能获得更低额度的税收抵免。

　　参议院民主党人上月同意通过临时拨款法案，以结束美国史上最长的政府停摆，交换条件是对医疗法案进行投票。该投票最早可能下周进行，但立法者能否就延长补贴达成协议仍存变数。

　　美联社报道，南达科他州共和党人、参议院多数党领袖约翰·图恩本周坦言，目前未见“明确的前进路径”。

　　医疗议题可能成为2026年中期选举的核心政治炸弹——民主党正谋划重夺国会众参两院多数席位。若税收抵免失效，数百万美国人的保费将暴涨。

　　KFF民调警示共和党：若反对延长税收抵免法案，或将付出惨痛政治代价。

　　高达84%的参保人要求国会延长税收抵免，仅少数人会在政策失效时归咎民主党。在这84%的群体中，仅23%认为民主党应承担责任。

　　35%受访者将矛头指向国会共和党人，41%直接问责特朗普。在关键摇摆选民中，18%归咎民主党，37%指责共和党，45%痛批特朗普。

　　民调更揭露抵免失效对参保人的毁灭性冲击：67%受访者表示将被迫削减食品、衣物及家庭必需品开支；55%称需兼职或延长工时；52%坦言可能彻底放弃医疗保险。

　　本次民调于11月7日至15日访问1350名ACA医保市场参保者，误差范围±3.3%。

　　共和党全国委员会发言人基尔斯滕·佩尔斯：“特朗普总统与共和党人始终致力于为勤劳的美国人降低医疗成本——从压低药价到推动制药业回流，再到拉动千亿新投资。奥巴马医改的补贴条款本就是有时效的，且当年民主党未争取任何共和党支持票。如今他们不过是想转嫁自身法案的失败。”

　　参议院多数党领袖约翰·图恩：“目前我们看不到明确的前进路径，民主党同样没有。”

　　夏威夷民主党参议员布莱恩·沙茨：“数百万美国人正被迫削减孩子的食品开支或课后活动经费，只为继续看病。避免这场灾难的唯一方法，就是通过纯粹的ACA税收抵免延期法案，阻止医疗成本飙升。”

　　阿拉斯加共和党参议员丽莎·穆尔科斯基（可能成为关键投票人）：“我从去年就警告税收抵免失效对阿拉斯加人的冲击。当前我们必须修改并延长抵免政策，争取时间寻求永久解决方案。期待未来数周与同仁共同应对挑战，为美国医疗可负担性找到长短兼备的出路。”

　　关键投票可能下周举行。若税收抵免政策失效，全美保险保费恐将全面上涨。