对于人类婴儿来说，多少母乳是理想的食物，怎么说都不为过。它是一种能适应婴儿需要的动态液体，科学无法模拟。它不仅仅是营养物质的总和，还含有无数促进正常生长和发育的生物活性化合物。母乳喂养可以降低儿童患肥胖、慢性病、营养不良、传染病和死亡的风险。它通过降低患乳腺癌和卵巢癌以及二型糖尿病的风险来保护孕产妇健康。据估计，全球每年有80万婴儿和2万名妇女因不母乳喂养而死亡。

　　作为一名家庭健康营养师和哺乳顾问，我经常看到缺乏母乳喂养支持对新妈妈和婴儿的影响。有许多眼泪和创伤的经历是可以避免的。但是为什么呢?

　　

　　世界卫生组织(World Health Organisation)建议，婴儿6个月前应纯母乳喂养，然后辅以食物喂养至两岁。但在全球范围内，按照这些建议进行母乳喂养的儿童不到一半。

　　澳大利亚母乳喂养统计数据显示，我们远远达不到上述建议。研究显示，母乳喂养的起始率很高，96%的母亲开始母乳喂养。然而，在最初几周内，母乳喂养率迅速下降。到大约3个月大的时候，只有39%的婴儿仍然接受纯母乳喂养，而在5个月大的婴儿中，只有15%的婴儿接受纯母乳喂养。

　　今年2月，世界领先的医学杂志《柳叶刀》(the Lancet)发布了有关全球婴儿配方奶粉销量迅速增长的爆炸性数据。从1987年的20亿美元，到现在的550亿美元。配方奶粉行业赚了很多钱。

　　这不是关于配方奶喂养的争论，也不是对父母如何喂养婴儿的评判。每个父母都有独立决定喂养孩子的权利。

　　

　　然而，妇女和儿童的健康不是可以卖给出价最高的人的商品。保护和促进母乳喂养可加强粮食安全，特别是在战争、自然灾害和制造业短缺时期。

　　配方奶粉公司的营销策略具有操控性，类似于烟草和赌博。他们的目标是父母、政策制定者、卫生专业人员、政府和贸易组织，以增加所有配方奶粉(婴儿、专业配方奶粉、后续配方奶粉、幼儿配方奶粉)的销售。有这么多选择。你想要“有机的”，“植物性的”，还是用山羊奶的配方奶?

　　鼓励父母花钱。新生儿配方奶粉的成本为每周20至30美元，专门产品的成本最高可达80美元。母乳是免费的。

　　在短短几十年里，行业营销非常有效，现在有三分之一的婴儿在出生后的头几天吃配方奶粉，全球有一半的女性给婴儿补充配方奶粉。在大多数情况下，及时的支持将帮助妇女继续用母乳喂养她的孩子。

　　

　　有一个明确的策略来破坏母乳喂养。常见的、正常的婴儿行为，如烦躁、哭泣和睡眠不足，已经被医学化，并被重新包装成问题。营销针对睡眠不足的父母，利用社交媒体、在线支持团体、名人影响者和婴儿行为跟踪应用程序收集数据，以个性化营销那些声称“解决”常见问题的未经证实的产品。

　　作为食品，配方奶不像药品那样严格。这就是为什么有一些毫无根据、听起来很科学的说法，比如“夜间”配方，暗示可以改善婴儿睡眠。引用的“研究”是由公司资助的，经不起严格的科学检验。

　　婴儿依赖于看护者的喂养、睡眠和调节。哭泣是一种适应行为，提醒父母注意婴儿的需求。研究表明，婴儿在出生后的头几周每天会哭闹两个小时左右，随着他们长大，这一时间会减少。反流、间歇性睡眠、频繁进食和夜间醒来都是正常的。

　　但数据显示，这些正常行为正被医学化，以鼓励父母相信婴儿配方奶粉是必要的，或者母亲的母乳供应不足。许多父母保留了一罐“应急”配方奶粉，因为母亲们对自己喂养婴儿的能力失去了信心。

　　尽管母乳喂养是自然的，但它是一项需要教育和支持才能避免或克服喂养挑战的习得技能。许多女性饱受乳头疼痛、乳头破裂、乳腺炎等感染的困扰，由于缺乏及时的支持，乳头供应不足。但当母乳喂养的挑战与战略营销相结合时，这是增加配方奶粉销售的完美风暴。

　　一旦引进婴儿配方奶粉，母乳供应就会减少，从而增加对配方奶粉的需求。

　　阴险的营销策略包括直接针对卫生专业人员及其组织，为教育和研究提供赞助，并邀请卫生专业人员和政府代表担任顾问。因此，这些值得信赖的社会成员成为了销售配方奶粉的渠道。公式公司与政策制定者一起接触贸易组织，以避免监管。

　　销售的成本由地球和社会承担，直接导致了气候变化。想想森林砍伐和乳制品生产增加、能源消耗、制造业用水以及塑料包装所产生的排放。据估计，一个非母乳喂养的婴儿在出生后的前六个月所需的21公斤配方奶粉会产生200公斤的温室气体排放。

　　世卫组织1981年《保护母乳喂养的婴儿配方奶粉国际销售守则》已经过时，没有涉及在线营销策略。在澳大利亚，当地的版本是《在澳大利亚营销婴儿配方奶粉协议》。准则和MAIF协议都是自愿的，没有法律法规或刑事制裁，经常被违反。

　　但MAIF协议明年到期续期。澳大利亚可以在法律上保护其妇女和儿童的健康。

　　将婴儿配方奶粉作为药品加以监管，将终止未经证实的说法的传播。应该对违规行为进行财务和刑事制裁，以结束公开和秘密的营销策略。这将是一个开始。

　　卫生专业人员需要更多关于正常婴儿行为和母乳喂养的教育，以支持新父母。他们的组织应该停止接受配方奶粉行业的赞助。

　　尽管听起来很奇怪，但需要提醒社会和护理人员，母乳喂养不仅是正常的，而且对婴儿和母亲来说是理想的。这将为他们和地球带来丰富的结果。

　　妮可班多是儿科和家庭健康营养师和哺乳顾问。她与澳大利亚营养师协会和澳大利亚母乳喂养协会一起倡导母婴健康。www.nicolebando.com