拉斯维加斯(KLAS)——一种可以导致医院病人严重感染的“超级细菌”在内华达州的医疗机构中呈上升趋势。

　　Nexstar的KLAS从内华达州卫生和人类服务部获得的信息显示，在42个设施中发现了耳念珠菌，或C. auris，其中拉斯维加斯的日出医院和医疗中心的水平最高，总共有近500例病例。

　　耳念珠菌是一种很容易传播的真菌。它是美国疾病控制与预防中心(CDC)在2019年确定的五种“紧急”超级细菌之一。它们被称为“超级细菌”，因为现有的药物很难杀死它们。

　　2022年，美国疾病控制与预防中心报告称，在美国有2377例临床病例和5754例筛查或定植病例(真菌存在但未引起感染)，仅内华达州就报告了384例临床病例，比其他任何州都多(加利福尼亚州紧随其后，为359例)。

　　今年4月，美国疾病控制与预防中心报告称，全国16%的金黄色葡萄球菌病例发生在内华达州。随着这种真菌在人口较多的州更经常被发现，这一统计数据可能会发生变化，但根据目前的报告，这里的病例仍在继续增长。

　　内华达州9月(167例)和10月(180例)报告的病例都创下了记录。国土安全部指出，过去三个月的数据可能不完整，随着报告的处理，可能会有更多的病例。

　　到目前为止，内华达州共报告了1313例病例。其中，492例为临床病例，821例为“殖民化”病例。去年这个时候，内华达州全年共报告了774起病例。从那时起，这种真菌又在16个设施中被发现，现在总共有42个地点，主要在内华达州南部。

　　10月份报告的57例感染病例均为临床病例，是内华达州迄今为止最高的月度感染病例。

　　病例数量增加的一个因素是:对金黄色葡萄球菌的检测比去年更常见。在过去的一年半里，随着人们对这种真菌的关注越来越多，当医生怀疑病人有其他问题时，他们会更经常地去医院接受检查。病例数并不能反映受影响的人数，因为一个人有时可能同时患有殖民地病例和临床病例。

　　国土安全部提供了17家急症医院、15家熟练护理机构和10家长期急症医院的名单，其中报告了2,273例病例(2021年8月至2023年10月的历史总数)。殖民化病例占所有病例的60%多一点，临床病例不到40%。自2022年11月以来，病例总数增长了193%。

　　日出医院和医疗中心报告的总数最高，为496例(306例临床/190例定植)。这几乎占全州病例的22%。山谷医院医疗中心(224人)的病例第二多，火烈鸟亲属医院(Kindred Hospital Flamingo)第三多。Kindred是一家长期急症护理机构。完整名单如下:

　　需要导尿管的患者感染的风险更高，因为真菌可以存在于表面，在侵入性手术中进入血液。男性比女性更常被诊断为金黄色葡萄球菌，约60%的病例涉及男性。大约87%的病例发生在50岁以上的患者中。

　　殖民化病例的增长速度快于临床病例，三家长期护理机构也考虑到了这一增长。火烈鸟亲属医院(154例)和两个地平线专科医院——一个在亨德森(135例)，一个在拉斯维加斯(105例)——都有100多例殖民病例。

　　感染比定植病例更严重，这些临床病例最常发生在医院。在医院中，定植与临床病例的平衡是显著的。

　　Sunrise的高临床病例数(306例)超过了殖民病例数(3比2)。虽然大学医学中心报告的临床病例较少(55例)，但它们的数量超过了殖民化报告的近7比1。

　　去年，当有关拉斯维加斯金黄色葡萄球菌的初步报道成为新闻时，774例病例中有63例死亡。但这并不意味着死亡是由真菌感染引起的。真菌确实存在，但并不一定是死因。

　　KLAS已经要求国土安全部提供有关死亡的最新情况，但目前还没有这方面的信息。

　　根据疾病预防控制中心的数据，去年有28个州和哥伦比亚特区报告了病例。除内华达州外，加州(359例)、佛罗里达州(349例)、纽约州(326例)、伊利诺伊州(276例)、德克萨斯州(160例)等地的感染情况也非常严重。

　　截至11月4日，数据显示今年美国报告了2,516例临床病例和1,564例C. auris筛查病例，但疾病预防控制中心指出，数据可能有所不同，因为州和地方卫生部门的病例细节是自愿提交的，可能会根据调查而改变。

　　例如，内华达州只列出了一例临床病例和零例筛查病例。与此同时，加利福尼亚州报告了1000多例临床病例，德克萨斯州报告了500多例筛查病例。