卫生部门负责人称，多达六分之一的全科医生预约是由不需要去那里的病人占用的。

　　英国国家医疗服务体系的官员正在制定计划，通过确定不需要看全科医生的病例来“释放全科医生时间”。卫生部门负责人表示，对近57000例预约的分析表明，16%的病例是“可以避免的”。

　　国家全科医生改进方案鼓励医生“过滤”出更多病例，包括那些只需要行政帮助的病例。医生建议，在可能的情况下，为患者提供“路标”或将患者转介到药房和志愿服务机构。

　　英国国民医疗服务体系初级保健转型主任米纳尔·巴克海博士在一次网络研讨会上表示，这些变化可以给医生更多的自由时间，并强调研究表明，六分之一的预约可以避免。

　　在《脉搏》杂志报道的评论中，这位伦敦全科医生说:“实践中看到了实施现代全科医疗元素的许多好处。他们减少了可避免的预约，减少了全科医生和行政管理时间，这有助于减少工作对我们空闲时间的溢出。”

　　但患者团体对这种举措的危险性表示担忧，因为这种举措依赖于接待员能够识别哪些病例确实需要看全科医生。

　　在东南部地区开展的工作表明，根据全科医生的审计，这些做法能够将“可避免的预约”减少2.5%。

　　在一些地区，引入了“数字优先”模式，所有患者的要求都从在线咨询开始。

　　一些地区使用的症状检查器意味着胸痛、心悸或呕吐的患者可以转介给执业护士，而不是全科医生。同样的系统建议，情绪低落或焦虑的儿童、青少年和成年人应该考虑“社会处方”——鼓励活动，而不是去看全科医生。

　　今年早些时候，一项全国性的运动扩大了全科医生接待员的作用，越来越多的人被培训成“护理导航员”，以帮助病人找到最好的帮助地点。

　　老年人活动组织“银色之声”的丹尼斯·里德说:“病人已经感到了巨大的压力，不想去打扰他们的全科医生，他们去那里不是为了出去一天，而是有充分的理由。”

　　“一直试图以这种方式让人们反感是极其危险的。

　　“让我担心的是，人们被逼得感到内疚，甚至被激怒，并被告知他们真的不需要去看医生，而有时你需要通过与你的家庭医生交谈来获得安慰。”

　　英国国家医疗服务体系的研究发现，在11个月的时间里，参与将更多病人转移到药店的计划的全科医生进行了超过45万次转诊。

　　其中，6%不得不升级为全科医生来处理。

　　最新的全科医生调查对76万人进行了民意调查，结果显示，人们对家庭医生的满意度是有史以来最低的，只有不到一半的人在需要的时候得到了预约。

　　对官方数据的分析显示，六分之一的病人在最后一次尝试时根本没有得到预约。

　　8月，工党公布了一项计划，如果全科医生让病人看自己选择的医生，他们将获得额外的报酬。

　　影子卫生大臣韦斯·斯特里廷发誓要结束对NHS的“喜欢还是不喜欢”的做法，他承诺让病人更多地控制他们接受治疗的方式。

　　保守党表示，工党的想法“将导致手术混乱”，并表示改革初级保健的承诺可能会产生额外的官僚机构，从而造成约4.3万名全科医生的“黑洞”。

　　今年早些时候，卫生部长史蒂夫?巴克莱(Steve Barclay)承诺将对电话热线进行彻底检修，以解决“早上8点”的预约问题。

　　全科医生被告知，他们应该在所有预约请求提出的当天处理，紧急预约在同一天处理，所有预约在两周内处理。最新公布的数据显示，每月有超过500万患者等待的时间超过两周。

　　NHS的审计发现，4.5%的全科医生预约可以由同一诊所的另一名工作人员处理，比如执业护士，而3%的预约与行政事务有关。

　　此外，审计发现，7.4%的全科医生预约本可以由药房等其他机构处理，1.5%属于“其他”类别。

　　NHS的一位发言人说:“全科医生团队看病和治疗的人数创历史新高，每个需要看全科医生的人都应该能预约到。”

　　“全科医生团队正在接受专门培训，可以将患者引导到团队中合适的卫生专业人员或其他当地服务机构，如社区药房，这对患者更好，并最大限度地利用全科医生的时间来支持需要他们的患者。”